Топ-5 новостей апреля для главных врачей

***

В Федеральном аккредитационном центре (ФАЦ) признали наличие проблем с периодической аккредитацией в 2025 году. Планируется усовершенствовать процедуры аккредитации и аттестации. Ожидается рост числа специалистов, претендующих на квалификационные категории.

Уже обновлены контрольно-оценочные средства для первичной и первичной специализированной аккредитации специалистов. Актуализированы паспорта станций объективного структурированного клинического экзамена (ОСКЭ), используемых для оценки практических навыков в симулированных условиях. 

Правительство РФ одобрило законопроект об упрощении аккредитации медработников. Он направлен на сближение процедур аккредитации и аттестации, снижение затрат медорганизаций и смягчение регуляторной нагрузки. Ожидается, что после принятия поправок в законодательство вырастет число желающих сдать экзамен на квалификационную категорию.

***

Минздрав РФ утвердил новый порядок организации документооборота в сфере охраны здоровья (приказ № 209н от 25.03.2026). Документ вступит в силу 1 сентября.

Порядок регулирует формирование, подписание, хранение и регистрацию документов в Единой государственной информационной системе в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ), а также доступ к ним.

Среди ключевых изменений:

• ЕГИСЗ официально включена в перечень систем для формирования электронных меддокументов;
• при совместной работе над документом каждый участник обязан подписывать его своей усиленной квалифицированной электронной подписью;
• документы нужно подписывать с формированием контейнера электронной подписи в формате CMS (Cryptographic Message Syntax) в соответствии с требованиями ЕГИСЗ и используемых информационных систем;
• расширен перечень сведений, подлежащих внесению в ФРМР.

***

В России приняты законы, ужесточающие ответственность за нарушения в сфере критической информационной инфраструктуры (КИИ).  Под КИИ понимаются информационные системы, сети и автоматизированные системы управления в ключевых отраслях экономики: энергетике, транспорте, финансовом секторе, обороне и здравоохранении.

В КоАП РФ введена новая ст.13.12². Она предусматривает штрафы за нарушение правил эксплуатации средств КИИ:

• для граждан — от 5 тыс. до 10 тыс. руб.;
• для должностных лиц — от 10 тыс. до 50 тыс. руб.;
• для юридических лиц — от 100 тыс. до 500 тыс. руб.

Также уточнены положения ст.274¹ УК РФ. Уголовная ответственность наступает, если нарушения привели к уничтожению, блокированию, модификации или копированию данных, в том числе с использованием вредоносного ПО. Освобождение от уголовной ответственности возможно при активной помощи следствию.

***

Минздрав РФ разъяснил порядок финансирования доплат врачам за наставничество. Деньги должны быть заранее заложены в фонд оплаты труда. Финансирование возможно из всех источников, включая средства ОМС, подчеркнула заместитель министра здравоохранения РФ Татьяна Семенова. Ограничение использования средств ОМС территориальными фондами для этих целей недопустимо.

***

Ежегодно из-за нарушений оказания медицинской помощи в мире умирают от трех до пяти миллионов пациентов. Предотвратить возможно до 80% нарушений с помощью системы менеджмента качества (СМК). Медорганизации, подтвердившие внедрение СМК сертификатом, могут понизить свою категорию риска, заявила глава Росздравнадзора Алла Самойлова.

В 2026 году хуже всего соблюдаются требования по эпидемиологической и лекарственной безопасности, добавила она. Для снижения рисков, связанных с лекарствами, медорганизациям рекомендуется:

* регулярно обучать персонал;
* стандартизировать процессы выдачи препаратов;
* внедрять клинические протоколы;
* контролировать ведение листов назначений (правило «пяти П»);
* анализировать нежелательные события.

Отдельное внимание уделяется внедрению СМК. На данный момент сертификаты получили 347 из 911 медорганизаций, еще 564 находятся в процессе внедрения. Чаще всего СМК применяются в стационарах и поликлиниках.