Разработан новый подход к скринингу хронической болезни почек у пациентов с диабетом 1-го типа

Индивидуальный подход к скринингу пациентов с сахарным диабетом 1-го типа позволит выявлять хроническую болезнь почек на ранних стадиях и оптимизировать частоту изучения анализов мочи. Результаты исследования опубликованы на сайте NIH со ссылкой на журнал Diabetes Care.

Ученые разработали схему проведения скрининга хронической болезни почек на основании групп риска возникновения заболевания у пациентов с диабетом 1-го типа.

К группе участников с высоким риском возникновения хронической болезни почек отнесли участников с показателем скорости экскреции альбумина, равным 21—30 мг/сутки, и уровнем гликированного гемоглобина не менее 9%. Установленная периодичность скрининга для таких пациентов составила 6 месяцев.

Более низкий риск имели испытуемые с показателями скорости экскреции 10 мг альбумина в сутки и менее и уровнем гликированного гемоглобина 8% и ниже. Такие пациенты, согласно персональной схеме, могли проходить скрининг раз в два года.

Участникам, которые страдали сахарным диабетом 1-го типа более пяти лет, рекомендованы ежегодные обследования.

Согласно действующим рекомендациям, ежегодное определение суточного уровня выделения альбумина с мочой показано всем пациентам, которые страдают сахарным диабетом 1-го типа хотя бы в течение пяти лет. Ученые проанализировали данные 1343 пациентов, которые приняли участие в исследованиях DCCT и EDIC, и разработали рекомендации по проведению скрининга на основании уровня гликированного гемоглобина и суточного выделения альбумина с мочой.

Авторы отмечают, что индивидуальный подход к проведению скрининга не только позволит выявлять хроническую болезнь почек на более ранней стадии, но и существенно снизит расходы на диагностику.