Прием Z-гипнотиков в первом триместре не повышал риск врожденных пороков развития

Ученые из Гарвардской медицинской школы оценили влияние небензодиазепиновых гипнотиков (Z-гипнотиков) в первом триместре беременности на риск возникновения врожденных пороков развития у новорожденных. Результаты исследования опубликованы в журнале JAMA Psychiatry.

Анализ показал, что скорректированный объединенный относительный риск (ОР) врожденных пороков развития составил 1,01 среди беременностей с воздействием Z-гипнотиков по сравнению с отсутствием такого воздействия. Анализ базы данных Medicaid показал, что врожденные пороки развития выявляли у 4,0% детей женщин, которые принимали Z-гипнотики, и у 3,3% в группе сравнения. При анализе базы данных MarketScan показатели составили 4,0 и 3,6% соответственно.

Повышенный риск появления редких пороков развития выявили только при анализе базы данных Medicaid. Для дефектов брюшной стенки ОР составил 1,46, для тетрады Фалло — 1,45, для дефектов нервной трубки — 1,62. Абсолютное увеличение риска было низким — около одного дополнительного случая на 5000 беременностей при воздействии Z-гипнотиков.

Авторы заключили, что применение Z-препаратов в первом триместре беременности не связано с повышением общего риска врожденных пороков развития, а выявленные сигналы по отдельным редким аномалиям сопровождаются низким абсолютным риском. По мнению исследователей, эти данные могут быть обнадеживающими для беременных, непреднамеренно подвергшихся воздействию препаратов, и для пациенток, которым требуется фармакологическое лечение тяжелых нарушений сна.