Оперативный штаб в полпредстве СибФО: ситуация с ДЛО нуждается в стабилизации

Главной темой совещания оперативного штаба при полномочном представителе Президента РФ в Сибирском федеральном округе было сокращение объемов заявок от территорий округа на ЛС для обеспечения федеральных льготников. Вел заседание штаба, который прошел 10 октября, помощник полномочного представителя Президента РФ в СибФО Владимир Псарев. По мнению участников штаба, сбои программы ДЛО в регионах Сибири связаны в основном с неверным бюджетированием и ограничением финансирования программы ДЛО. Как заявила коммерческий директор ЗАО «РОСТА» Светлана Борисова, ни одна территория Сибирского федеального округа не смогла защитить заявку на 3 и 4 квартал в Росздравнадзоре. Заявки на 4 квартал, утвержденные руководителями местных ТФОМС и органами здравоохранения, ЗАО «РОСТА» получила только из Республик Бурятия, Алтай, Тыва, Хакасия, Эвенкийского, Таймырского автономных округов, Красноярского и Алтайского краев. От остальных территорий заявок не поступало, либо они не утверждены местным руководством.

Пока принцип страховой медицины не соблюдается, не оптимизированы все технологические процессы и необходимые для этого условия. Поскольку нет единых формуляров ЛС в стране, нет единых стандартов лечения заболеваний, невозможно нормировать процесс и отталкиваясь от этого запустить механизм страховой медицины. Попытки ужесточить выписку, составление заявки ничем не увенчались. Регионы не смогли защитить свои заявки, поскольку ориентированы на сложившуюся потребность в медикаментах. Поэтому реального сокращения объемов заявок не произошло, хотя появилась тенденция сдерживания выписки ЛС примерно на 20%.

На совещании отмечалось, что быстрыми темпами растет число рецептов отложенного спроса в Красноярском крае, Кемеровской области, Хакасии. Весь механизм рассчитан на действия сообща, но он тут же дает сбой, когда не поступают деньги и вводятся финансовые ограничения, которые стараются не превышать при составлении заявок. По словам Светланы Борисовой, дефектура ЛС не является причиной отложенного спроса. Сегодня нет в наличии только одного препарата – хлорбутина. Производитель остановил его выпуск, поскольку не имеет сертификата. Всего ЗАО «РОСТА» с начала 2006 г. отгрузила в регионы СибФО ЛС на 7 млрд руб. Оформлено счетов за отпущенные ЛС на 6,3 млрд руб., из них оплачено лишь 2,8 млрд руб. Реализовано 11 млн рецептов, что на 30% больше, чем в 2005 г. Всего федеральных льготников в СибФО 928 тыс.

По предварительным данным Пенсионного Фонда в регионах Сибири отказались от пакета соцуслуг на 2007 г. 46,75% льготников. Для сравнения в 2005 г. – 42%. Кроме того, в преддверии федерального конкурса по выбору уполномоченного поставщика на 2007 г. участники штаба были единодушны в том, чтобы голос регионов, рекомендации губернаторов имели больший вес и занимали большее число баллов. По предложению Владимира Псарева межрегиональная рабочая группа, сформированная из участников штаба, должна будет выработать совместное решение по стабилизации ситуации с ДЛО. Предложения по методологии защиты заявок на ЛС от территорий СибФО будут направлены в Правительство РФ и профильное министерство. В состав рабочей группы вошли руководители органов здравоохранения и лекарственного обеспечения Новосибирской, Омской областей и Алтайского края, а также уполномоченной фармкомпании ЗАО «РОСТА».