Обновлены клинические рекомендации по лечению гепатита С

Минздрав РФ обновил клинические рекомендации (КР) по лечению гепатита С. Документ разрешает проведение патогенетической (то есть направленной на устранение или подавление механизмов развития болезни) и симптоматической терапии, которые ранее не допускались. Оговаривается, что такая терапия неспецифична и проводится в случае необходимости с учетом особенностей течения заболевания у конкретного пациента.

Кроме того, в новой редакции КР уточнены группы пациентов с высоким риском передачи инфекции, которым необходимо незамедлительно назначать терапию. Это находящиеся в местах лишения свободы, пациенты с «сексуальным поведением высокого риска» и потребители инъекционных наркотиков.

В рекомендациях также появился раздел, касающийся терапии гепатита С у пациентов с онкологическими заболеваниями. Как пояснил «Коммерсанту» руководитель межрегиональной общественной организации «Вместе против гепатита» Никита Коваленко, раньше онкобольным иногда отказывались начинать химиотерапию до завершения лечения гепатита, теперь в КР указано, что противовирусная терапия может способствовать формированию более благоприятных условий для начала или продолжения химиотерапии благодаря снижению риска прогрессирования заболевания печени. 

О том, что Минздрав РФ планирует расширить доступность лечения в дневном и круглосуточном стационарах для пациентов с гепатитом С в рамках клинических рекомендаций, «МВ» сообщал в декабре. В число получателей терапии планируется добавить людей с умеренным фиброзом (с единичными септами) и слабовыраженным фиброзом (без образования септ), следует из проекта ведомственного приказа.

В апреле прошлого года финансирование мер по борьбе с гепатитом С погрузили в госпрограмму «Развитие здравоохранения», писал «МВ». Деньги в регионы должны направляться на обеспечение находящихся под диспансерным наблюдением пациентов противовирусными лекарственными препаратами в амбулаторных условиях. Сейчас россияне получают лечение за счет средств ОМС только при продвинутой стадии гепатита C при тяжелых поражениях печени. Чтобы отказаться от этого подхода и лечить все случаи вирусного гепатита, нужно изменить законодательство и увеличить финансирование, заявлял депутат Госдумы РФ Алексей Куринный.