Новый механизм, объясняющий причины повышенной восприимчивости жителей Африки к туберкулезу

Группа исследователей из Калифорнийского университета (США) и Гарвардской школы здравоохранения (США) выявила клеточные механизмы, лежащие в основе высокой восприимчивости к туберкулезу жителей Африки и в развитии у них тяжелых форм заболевания. Ежегодно примерно 8 млн человек в мире инфицируются туберкулезом (возбудитель Mycobacterium tuberculosis) и 2 млн человек умирают от него. По данным центров по контролю и профилактики заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention — CDC) в США среди выходцев из других стран, регистрируются более высокие уровни заболеваемости туберкулезом, чем в среднем по стране, а у афроамериканцев — в 8 раз выше, чем у лиц со светлой кожей. В экспериментах на мышах исследователи установили, что в ответ на возбудитель туберкулеза макрофаги животных начинают синтезировать оксид азота. У человека на макрофагах есть группа Toll-подобных рецепторов, вовлеченных в иммунный ответ, интенсивность которого зависит от уровня витамина D в организме. Когда специфические молекулы возбудителя туберкулеза стимулируют Toll-подобные рецепторы у человека, экспрессия рецепторов к витамину D и количество энзима Cyp27B1, который переводит витамин из неактивного состояния в активное, повышаются. В результате такой двойной активации происходит образование пептида кателицидина, который действует на возбудитель заболевания. Известно, что у афроамериканцев — низкие параметры витамина D, образованию которого в коже препятствует высокий уровень меланина. Исследователи установили, что в культуре клеток сыворотки крови афроамериканцев при инфицировании возбудителем туберкулеза уровни кателицидина были на 63% ниже, чем у людей со светлой кожей, но процесс активного образования кателицидина начинался при добавлении витамина D в культуру. Данное исследование позволило выявить различия в механизмах иммунного ответа у человека и мышей, а также раскрыть причину повышенной чувствительности лиц африканского происхождения к туберкулезу. Исследователи считают, что необходимы дальнейшие испытания с целью определения количества витамина D, которое необходимо для адекватного иммунного ответа.