Специалисты отмечают, что в этой категории распространенность туберкулеза значительно выше, чем в общей популяции. Так, в Нижегородской области распространенность туберкулеза в1996 г. составляла 215, 8 случаев на 100 тыс. населения, к 2008 г. она возросла до 194,8 случаев на 100 тыс. населения.
В среде ВИЧ-инфицированных распространенность туберкулеза значительно выше, за тот же период она выросла в несколько раз - с 1923,1 до 7775,6 на 100 тыс. ВИЧ-инфицированных. По мере роста таких пациентов проблема туберкулеза будет обостряться. Наблюдения показывают, что ежегодно возрастает число госпитализированных больных с сочетанной патологией и увеличивается доля больных с внелегочными проявлениями туберкулеза. В 1 квартале этого года было госпитализировано 50% от числа всех госпитализированных в прошлом году.
В прошлом году в Нижегородский областной противотуберкулезный диспансер было поставлено оборудование для оснащения кабинета референсной диагностики туберкулеза у больных с иммунодефицитными состояниями. Здесь ведет прием фтизиатр, отвечающий за координацию противотуберкулезной помощи больным ВИЧ-инфекцией.
Одна из актуальных проблем сегодня заключается в том, что не решен вопрос об организации химиопрофилактики туберкулеза. По данным на начало 2009 г. в ней нуждались 476 ВИЧ-инфицированных.
Кроме того, специалистов беспокоит неполный охват скринингом на туберкулез пациентов с ВИЧ. Для решения этой проблемы необходимо решить вопросы об организации флюорографического исследования в Центре СПИД. Кроме того, необходимо оснастить лабораторию оборудованием и расходными материалами для проведения бактериоскопического исследования мокроты.