Согласно отчетам консультантов и главных внештатных специалистов областного Минздрава, работа органов управления и учреждений здравоохранения Челябинска по медицинскому обслуживанию населения была признана удовлетворительной. За последние 5 лет показатели состояния здоровья жителей Челябинска оставались стабильными. В 2006 году наметилась тенденция к уменьшению смертности и незначительному увеличению рождаемости.
Несмотря на такую оценку, комиссией был выявлен и ряд недостатков. Например, в Челябинске существенно завышены объемы медицинской помощи, предоставляемой гражданам в круглосуточных стационарах, занижены объемы помощи, оказываемой в дневных стационарах всех типов (объемы оказания амбулаторно-поликлинической и скорой медицинской помощи оптимальны). Это приводит к неэффективному расходованию средств местного бюджета и фонда обязательного медицинского страхования, ведет к нехватке финансовых ресурсов для оказания бесплатной медицинской помощи населению в рамках Территориальной программы госгарантий. Комиссия порекомендовала Управлению здравоохранения администрации городского округа принять меры по приведению численности коечного фонда в соответствие с реальными потребностями населения в стационарной помощи, шире внедрять стационарозамещающие виды медицинской помощи, исключить непрофильную, необоснованную госпитализацию, более эффективно использовать дорогостоящее медицинское оборудование. Благодаря такой оптимизации можно будет высвободить около 280 млн. рублей и использовать эти ресурсы более эффективно.
Особое беспокойство комиссии вызвал рост платных услуг в муниципальных учреждениях здравоохранения. Он составляет более 25% от всех объемов платежей населения в медицинских организациях всех форм собственности. Кроме того, допускаются случаи приобретения больными стационаров медикаментов за собственные средства. В среднем удельный вес назначений лекарственных средств, которые оплачены больными в стационаре, составляет 35%. Однако, в отдельных лечебно-профилактических учреждениях этот показатель еще выше. Например, в ряде отделений городской больницы № 8 до 70-90% назначений, в некоторых отделениях городской больницы № 10 – 70-80% назначений.
К сожалению, на сегодняшний день наблюдается также увеличение на 15,5% по сравнению с 2006 годом количества жалоб жителей Челябинска на наличие очередей в поликлиниках, высокий уровень платных медицинских услуг в муниципальных учреждениях здравоохранения и наличие жалоб на качество оказания медицинской помощи. В свете этого комиссия рекомендовала разработать комплексный план мероприятий по обеспечению доступности и качества медицинской помощи населению города, включающий организацию офисов врачей общей практики в отдаленных районах города, автоматизацию работы регистратур поликлиник, перенос положительного опыта пилотных лечебно-профилактических учреждений на все учреждения города.
Особое внимание Управления здравоохранения города в ближайшее время должно быть уделено упорядочению работы по оказанию платных услуг в учреждениях здравоохранения города и контролю над их оказанием.
Кроме того, Управлению здравоохранения было рекомендовано обратить внимание на повышение эффективности работы по профилактике и выявлению социально значимых заболеваний (злокачественных новообразований, сахарного диабета, туберкулеза и т.д.), улучшить работу в группах высокого риска.
Всего комиссией Минздрава было сделано более 25 рекомендаций по устранению имеющихся недостатков. Рекомендации уже были направлены главе Челябинска и руководителям Управления здравоохранения города.
На устранение недостатков Челябинску дан год. В октябре 2008 года будет проведено аппаратное совещание, на котором проверят исполнение решения комиссии Минздрава.
В следующем году подобный аудит всей медицинской службы, проводимый Министерством здравоохранения области, ждет Магнитогорский городской округ.