Михаил Зурабов: Проблема лекарственного обеспечения превратилась в финансовую

Об этом заявил сегодня Министр здравоохранения и социального развития России Михаил Зурабов, выступая на "Правительственном часе" в Госдуме.

Он высказал мнение, что программа ДЛО, которая вызвала широкий негативный общественный резонанс, все же дала свои результаты. "Программа состоялась. Она позволила снизить частоту госпитализации граждан, повысить качество жизни для граждан, которые ранее не могли возвращаться к нормальному труду или продолжать обучение. Теперь такие возможности появились. Глава Минздравсоцразвития России признал, что при реализации программы возникли проблемы. Так, до сих пор отмечается низкое количество заявок о потребности в тех или иных препаратах, которые составляются на уровне муниципалитетов. Невысок и уровень подготовки специалистов, которые выписывают рецепты. "Эффективная система вневедомственного контроля за правильностью назначения терапии также либо не работает, либо неэффективна", - сказал Михаил Зурабов.

По его словам, сложности возникли и в финансировании программы. "Те средства, которые необходимо было направить на льготное обеспечение лекарствами, оказались выше сумм, которые были запланированы в федеральном бюджете", - признал глава Минздравсоцразвития России.

Касаясь проблемы недостаточного обеспечения льготными лекарствами населения регионов глава Минздравсоцразвития России заверил, что проблем с поставками лекарств на Север нет, а сложности с их финансированием будут решены в ближайшее время.

Он также сказал: "Технология поставки была отработана в предшествующие годы - 2005, 2006 гг., и лекарственные препараты поступают в эти регионы по мере возникновения в них потребности в соответствии с заявками субъектов". "Вся эта технология за последние 2 года была отработана, и таких сбоев на давала. На сегодняшний день мы имеем место с проблемами не организационного, не технического характера - они в значительной степени являются проблемами финансового характера", - заверил он.

Михаил Зурабов считает, что у субъектов Федерации есть полномочия перераспределить необходимые денежные средства в рамках объемов, утвержденных в законе о бюджете Федерального ФОМС. По его словам, 14 субъектов такие соглашения подписали и в них "нормализация поставок лекарств уже обеспечена".

"Задача ближайших 2–3 недель - досогласовать параметры потребности с субъектами, которые пока еще не присоединились к программе. Как только по Северу эти параметры будут досогласованы, поставки будут нормализованы в течение недели - десяти дней", - пообещал министр.

Кроме того, Михаил Зурабов связывает кризис в системе ДЛО с тем, что в 2006 г. этой программой в основном пользовались люди, которым были нужны дорогие лекарства.

Значительная часть граждан воспользовалась возможностью нового законодательства заменить натуральные льготы на денежные компенсации.

"В 2006 г. в программе ДЛО осталось порядка 54% от всех тех, кто пользовался такого рода мерами государственной поддержки в 2005 г.", - сказал Михаил Зурабов.

При этом он выделил несколько факторов, которые повлияли на решение людей выйти из этой программы.

"По нашей оценке, в первую очередь повлияли низкие доходы населения в отдельных регионах, недостаточная информированность населения обо всех достоинствах и недостатках данной программы и малая потребность отдельных категорий льготников в лекарственных препаратах, поскольку стоимость препаратов, которые они получали, была ниже стоимости социального пакета", - сказал министр.

"Таким образом, в программе остались те, кому лекарственные препараты требовались в больших объемах, чем стоимость социального пакета, и что самое главное, - в программе оказались те категории граждан, которые начали с 2005 г. получать так называемое специфическое медикаментозное лечение", - отметил Михаил Зурабов.

Отвечая в Госдуме на вопрос депутата, напомнившего, что министр обещал покинуть свой пост, если программа ДЛО граждан провалится, Михаил Зурабов сказал: "Я говорил и готов повторить, что если бы решение проблемы, с которой столкнулась система в последние месяцы, могло быть реализовано таким способом, как моя отставка, она последовала бы незамедлительно".

По словам министра, в России раньше "никогда не лечили людей, а вместо этого занимались финансированием медучреждений".

В настоящее время, отметил Михаил Зурабов, государство начинает переходить к определению своих обязательств перед гражданами. "Проблемы, которые начинают возникать в связи с этим, оказались больше, чем мы могли предполагать в 2004 г.", - признал министр.

Глава Минздравсоцразвития России привел данные, согласно которым в России на обеспечение одного человека лекарственными препаратами, выделяется гораздо меньше средств, чем в странах Балтии, а тем более Западной Европы.

Министр подчеркнул, что в рамках решения этой проблемы необходимо уходить от неправильной системы, когда вопрос нехватки лекарств решался за счет помещения больных в стационар. "Именно это мы сейчас и пытаемся делать", - сказал Михаил Зурабов.

Кроме того, глава Минздравсоцразвития России заявил, что Россия будет в ближайшее время располагать полным набором лекарственных биотехнологических препаратов собственного производства."Я думаю, что в течение года-полутора Россия будет располагать полным набором биотехнологических препаратов, которые есть во всем мире, в частности, это и интерферон альфа, бетта и гамма, это и иммунно-модуляторы, гормоны роста", - сказал министр.

Михаил Зурабов подчеркнул, что впервые за последние 2 года промышленность начала вкладывать средства в производство не воспроизводимых препаратов, срок патентной защиты которых давно истек, а своих собственных.

По его словам, в 2006 г. удельный вес лекарств отечественного производства, закупаемых для отправки в регионы составлял примерно 35%, а в 2007 г. - уже 50%.

Для нормализации работы программы ДЛО, по мнению министра, необходимо:

Восстановить солидарный принцип реализации программы – законодательно закрепить невозможность выхода из программы будущих льготников с серьезными заболеваниями;

Срочно принять нормативный акт о финансировании лекарственного обеспечения льготников во II квартале 2007 г.;

Завершить расчеты по ДЛО за 2006 г. в ближайшее время;

Оптимизировать управление программой.