Медучреждения Челябинской области будут работать по новым тарифам

Как сообщили сегодня в пресс-службе ЧОФОМС, на заседании Согласительной комиссии были увеличены следующие тарифы на медицинские услуги. Так, на 3 тыс. рублей увеличены тарифы для стационаров по хирургии, неврологии, оториноларингологии, офтальмологии, инфекции. Если раньше стоимость среднепрофильного тарифа по хирургии составляла 5 тыс. 569,4 тыс. рублей, то теперь - 8 тыс. 569,4 тыс. рублей.

Тариф по урологии увеличен до 9 тыс. рублей за пролеченного больного как для взрослого, так и для детского отделения, а для гепатитных больных, пролечивающихся в инфекционных отделениях, тариф \"спец\" увеличен на 11 тыс. рублей и составит почти 20 тыс. руб.

Также были введены новые тарифы. По инфекционному профилю по нейро-инфекции - при заболеваниях, связанных с укусом клеща. Стоимость тарифа, как для взрослого, так и для детского отделения составила 16 тыс. рублей за одного пролеченного больного. По сосудистой хирургии при использовании сосудистого протеза - 35,4 тыс. рублей. По неврологическому профилю при сотрясении головного мозга для взрослого и детского населения стоимость тарифа составит 6,7 тыс. рублей за одного пролеченного больного.

Тариф для врача приёмного покоя увеличен на 50% - со 156 руб. до 235 руб.

Кроме стационаров, тарифы увеличены и по поликлинике. Прежде всего, речь идёт об увеличении достаточно низких тарифов по узким специалистам, пояснили в пресс-службе ЧОФОМС. Так, тариф за одно врачебное посещение с лечебно-диагностической целью увеличен до 90 рублей по специальностям: кардиолог, невролог, офтальмолог, оториноларинголог, пульмонолог, ревматолог, уролог, эндокринолог.

Для поликлиник, работающих в системе ОМС Челябинской области, утвержден тариф на врачебное посещение врача-терапевта /дежурного/ с профилактической целью на дому в размере 84,2 руб. за посещение.

Изменения коснулись тарифа для проведения рентгенохирургических методов обследования. Если пациент госпитализирован только для прохождения обследования, то оплачивается тариф самого исследования и госпитализации в отделение в размере 1 тыс. 10 руб. Для оплаты лечения в полном объеме, к данному тарифу прибавляется соответствующий тариф рентгенохирургического метода диагностики и лечения.

Увеличение данных тарифов вызвано соответствующей необходимостью медицинских учреждений. Тарифы по перечисленным профилям не покрывали реальных расходов больниц. Увеличение финансирование призвано исправить данную ситуацию, отметили в пресс-службе ЧОФОМС.

Кроме увеличения ряда тарифов, на заседании Комиссии было принято решение об уменьшении тарифов по некоторым профилям. Так, тарифы по нейрохирургии установлены в размере 16,3 тыс. рублей, а тариф нейрохирургический \"спец\" - 25,3 тыс. рублей за одного пролеченного больного. Тариф по токсикологическому профилю уменьшен до 8 тыс. рублей.

Как отметил в этой связи исполнительный директор ЧОФОМС Михаил Вербитский, тарифы должны соответствовать реальным затратам больницы. Например, в токсикологии, которая обслуживает, прежде всего, лиц с алкогольной или наркотической зависимостью, основные дорогостоящие процедуры, в частности по выводу из состояний наркотического или алкогольного опьянений, проводятся пациентам не из средств ОМС, а за счет других бюджетов. Тарифы ЧОФОМС в токсикологических отделениях применимы фактически только к лечению пациентов, поступивших в критических состояниях, состояниях комы, или в случаях отравлений.

Также были дифференцированы тарифы в зависимости от сроков пребывания больных в реанимации. Суть вопроса заключается в том, что чаще всего пациент находится в отделении реанимации от 2 часов до 2 дней, это происходит, как правило, первое время после операции. В отношении таких случаев нерезонно использовать полный тариф по реанимации, поэтому было решено дифференцировать тарифы в зависимости от времени нахождения больного на такой койке. Так, по нейрохирургическому профилю тариф, если пациент находился в реанимации до 1 суток, составит 20 тыс. рублей, если от 2 до 4 суток, то 29 тыс. руб. Если же пациент пребывал в отделении реанимации 4 и более суток, то применяется полный тариф по реанимации, рассказали в пресс-службе ЧОФОМС.

Отдельное решение принято в отношении оплаты компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Опыт работы показал затратность и неэффективность существующих способов оплаты данного вида исследования. Тариф по томографии был практически в два раза выше, чем стоимость аналогичного обследования в частной клинике. При этом частная клиника закладывает в стоимость услуги все расходы - на заработную плату, оплату коммунальных услуг, ремонтные работы, расходные материалы, а ЧОФОМС по томографии оплачивает лишь заработную плату и расходные материалы. При этом ежегодно утверждаемые квоты ограничивали медучреждения в количестве исследований на томографах, что также негативно сказывалось и на доступности медицинской помощи для населения.

Учитывая данный опыт, решением комиссии введено три тарифа на оплату томографии: 1,2 тыс. рублей без контраста; 1,9 тыс. рублей с контрастом; 3 тыс. рублей для спирального компьютерного томографа. В пресс-службе регионального Фонда ОМС отметили важность того факта, что теперь не будет вводиться квотирование на данный вид исследования. Медицинские учреждения смогут проводить томографию без ограничений.