Круг доноров почки может быть расширен

В течение последних 10 лет в трансплантологии наряду с органами, полученными от доноров с необратимой гибелью головного мозга (ГГМ), т.е. находящихся в состоянии клинической смерти, стали использовать трансплантаты, полученные от доноров, скончавшихся вследствие остановки сердечной деятельности (ОСД), т.е. после наступления биологической смерти. При этом считается, что почка от донора с ГГМ является более предпочтительной, т.к. общая циркуляция крови в организме донора не останавливается до момента забора органа. В случае биологической смерти трансплантируемый орган, как и организм в целом, какое-то время не кровоснабжается, что может ухудшить его качество. Хирурги стоят перед дилеммой, что лучше для диализного пациента: пересадить почку от донора с ОСД или ждать органа от донора с ГГМ? С целью изучения данного вопроса специалистами медицинского центра Маастрихтского университета (Нидерланды) было проведено исследование, в ходе которого были проанализированы данные 2575 кандидатов в реципиенты почки. Было установлено, что 26% из них были трансплантированы почки от доноров с ГММ, 18% — от доноров с ОСД, остальные либо скончались, либо остаются на гемодиализе. Частота неудачных операций среди реципиентов, которым орган пересадили от доноров с ГММ, была почти в 2 раза меньше, чем среди реципиентов почек от доноров с ОСД. Однако если сравнивать последних с больными, оставшимися на гемодиализе, то вероятность выживаемости у пациентов, получивших почку от донора с ОСД, на 56% выше. «Трансплантаты от доноров с ОСД должны использоваться центрами трансплантологии по максимуму для улучшения качества жизни больных и снижения смертности среди пациентов, ожидающих подходящий донорский орган», — подытоживают ученые. Полные результаты исследования будут опубликованы в журнале Американского общества нефрологов.