ВОЗ представила новую классификацию опухолей почек

Эксперты ВОЗ и ISUP представили обновленную классификацию эпителиальных опухолей почек. Документ опубликован в Journal of Clinical and Translational.

Эксперты отметили, что самая первая классификация содержала информацию только о двух злокачественных типах опухолей почек, в то время как в новой классификации выделяют 20 разных подтипов опухолей.

Эксперты выделили пять морфологических групп опухолей почек:

• светлоклеточные опухоли почек,
• папиллярные опухоли почки,
• онкоцитарные и хромофобные опухоли почки,
• опухоли собирательных трубочек,
• другие опухоли почек.

Хотя основой классификации по-прежнему выступает морфологическое строение опухоли, в новом документе выделяется группа молекулярных карцином почек, в которую вошли семь нозологий со специфическими генетическими изменениями:

• почечно-клеточная карцинома с реаранжировкой TFE3,
• почечно-клеточная карцинома с модификациями TFEB,
• почечно-клеточная карцинома с мутациями ELOC,
• почечно-клеточная карцинома с дефицитом фумаратгидратазы,
• почечно-клеточная карцинома с дефицитом сукцинатдегидратазы,
• почечно-клеточная карцинома с реаранжировкой ALK,
• медуллярная карцинома почек с дефицитом SMARCB1.

Авторы предполагают, что в дальнейшем эта группа будет расширяться.

Кроме того, папиллярная почечно-клеточная карцинома больше не разделяется на 1-й и 2-й типы. В новой классификации произошли и изменения в номенклатуре: светлоклеточный папиллярный почечно-клеточный рак переименован в светлоклеточную папиллярную почечно-клеточную опухоль. Наследственный почечно-клеточный рак, связанный с лейомиоматозом, переименовали в почечно-клеточный рак с дефицитом фумаратгидратазы, а почечно-клеточный рак с мутацией TCEB1 — в почечно-клеточный рак с мутацией ELOC.