«Бактерии, вызывающие гонорею, являются особенно умными. Каждый раз, когда мы используем новый класс антибиотиков для лечения инфекции, бактерии развиваются, чтобы противостоять им», – говорит эксперт по репродукции человека ВОЗ Теодора Вай.
ВОЗ сообщает о распространенной резистентности к более старым и более дешевым антибиотикам. Некоторые страны, особенно высокодоходные, где лучше всего проводить эпиднадзор, находят случаи заражения, которые неизлечимы всеми известными антибиотиками.
«Эти случаи могут быть просто верхушкой айсберга, поскольку в странах с низким доходом, где гонорея более распространена, отсутствуют системы диагностики и отчетности о неизлечимых инфекциях», – добавляет г-жа Вай.
Глобальная программа противомикробного эпиднадзора ВОЗ (GASP) контролирует тенденции в отношении резистентной к лекарственным средствам гонореи. Данные ВОЗ по GASP за период с 2009 по 2014 год обнаруживают широко распространенную резистентность к ципрофлоксацину (об этом сообщают 97% стран), растет устойчивость к азитромицину (81%) и также фиксируется резистентность к последнему поколению препаратов – цефалоспорины расширенного спектра, такие как пероральный цефиксим или инъекционный цефтриаксон (66%).
В большинстве стран цефалоспорины расширенного спектра – единственные антибиотики, который остаются эффективными для лечения гонореи. Но резистентность к цефиксиму и реже - к цефтриаксону - появилась в более чем 50 странах. В результате ВОЗ опубликовала обновленные глобальные рекомендации по лечению в 2016 году, предлагая врачам использовать два антибиотика: цефтриаксон и азитромицин.
R&D в области лекарств от гонореи весьма скудные, сетуют в ВОЗ. Сейчас идут клинические исследования только трех препаратов: солитримицина, золифлодацина и гепотидацина.
Разработка новых антибиотиков не очень привлекательна для коммерческих фармацевтических компаний. Лечение проводится только на короткие промежутки времени (в отличие от лекарств от хронических заболеваний), и они становятся менее эффективными по мере развития устойчивости, а это означает, что необходимо постоянно пополнять запас новых лекарств.
Приведенная научная информация, содержащая описание активных веществ лекарственных препаратов, является обобщающей. Содержащаяся на сайте информация не должна быть использована для принятия самостоятельного решения о возможности применения представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.