В Минздраве рассказали про экономию средств ОМС от упразднения частных страховщиков

Расходы на содержание инфраструктуры для обеспечения экспертной работы и поддержки пациентов в территориальных фондах ОМС (ТФОМС) будут меньше по сравнению с содержанием страховых медицинских организаций (СМО). Однако конкретную сумму и масштаб экономии сейчас назвать сложно, сообщил 8 октября министр здравоохранения Михаил Мурашко на заседании Комитета Госдумы по охране здоровья, где обсуждался проект бюджета на предстоящую трехлетку, передает корреспондент «МВ».

По словам министра, в ТФОМС уже имеется определенный функционал для защиты прав застрахованных. То, что они могут вести эту работу эффективно, показала передача функций страхователя в отношении федеральных медорганизаций Федеральному фонду ОМС и работа по медицинскому страхованию в новых регионах, уточнил он.

«В принципе нам эта функция понятна», — подчеркнул Мурашко. Он допустил, что на первом этапе, возможно, новый функционал потребует дополнительного финансирования, но эти затраты будут компенсированы экономией в дальнейшем.

Комитет по охране здоровья поддержал проект федерального бюджета на ближайшие три года. Доля расходов на здравоохранение существенно не изменится, а в абсолютных цифрах вырастет примерно на 25% по сравнению с текущим годом и, согласно прогнозу, достигнет 9,5 трлн руб. в 2028 году.

Размещенный на портале нормативно-правовых актов законопроект о замене СМО территориальными фондами ОМС получил в основном негативные отклики, писал «МВ». Против проголосовало более 1,3 тыс. участников обсуждения, выступили за — только 12. По итогам общественного обсуждения поступило 111 предложений, которые пока не обработаны.

Системой контроля качества медицинской помощи и защитой прав жертвуют ради сомнительной финансовой экономии. Средств в объеме менее 1% от финансирования медпомощи по Программе госгарантий, которые сейчас получают СМО за проведение вневедомственного контроля, не хватит на выстраивание полноценных кадровой и технической инфраструктур в ТФОМС. Это означает, что никакой реальной системы контроля качества и защиты пациентов там не появится, считает член общественного совета по правам пациентов при Росздравнадзоре Алексей Старченко. Это мнение разделяют эксперты Всероссийского союза страховщиков (ВСС) и некоторых пациентских организаций.

Актуальные мнения участников индустрии на эту тему можно прочитать здесь.