В Госдуме представили расчеты на дополнительное лекобеспечение пациентов с ССЗ

В Минздраве провели расчеты потребности в финансировании для расширения федеральных программ «Борьба с сердечно-сосудистыми заболеваниями» и льготного лекарственного обеспечения за счет включения в них пациентов с артериальной гипертензией и некоторыми другими видами сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ). Суммарно на эти цели потребуется более 44 млрд руб. Речь идет о взрослых пациентах трудоспособного возраста, не признанных инвалидами.

Расчеты представил первый заместитель председателя Комитета Госдумы по охране здоровья Бадма Башанкаев на IV Всероссийском экспертном форуме «Сердечно-сосудистые заболевания и продолжительность жизни», организованном Всероссийским союзом пациентов (ВСП) 24 июня, передает корреспондент «МВ».

«В Госдуме мы не раз поднимали тему артериальной гипертензии, и я очень рад, что Минздрав нас услышал. Это, на мой взгляд, значительный прорыв. Просто приведу цифры. Для обеспечения 234 тыс. пациентов с резистентной артериальной гипертензией и хронической болезнью почек потребуется 6,8 млрд руб., для 572 тыс. пациентов с артериальной гипертонией и хронической сердечной недостаточностью — 22 млрд, на 440 тыс. с артериальной гипертонией и фибрилляцией предсердий — еще 13 млрд. В комплексе это почти 15 тыс. сохраненных жизней ежегодно. Очень важно, что эти расчеты уже поданы Минздравом в Минфин. Минфин готов рассмотреть аргументы и расчеты», — рассказал Башанкаев.

Он уточнил, что есть и другие группы пациентов, требующие внимания. В частности, это люди с гиперхолестеринемией и тяжелыми формами дислипидемий. По оценкам специалистов из НМИЦ кардиологии и Алмазовского центра, расширение льготного лекобеспечения на пациентов с тяжелыми формами дислипидемии потребует дополнительно около 1,7 млрд руб. и обеспечит около 5–6 тыс. спасенных жизней в год.

По оценкам ВСП, новая «дорожная карта» по повышению продолжительности жизни людей с ССЗ нереализуема без включения в госпрограммы новых категорий пациентов высокого риска (артериальной гипертензией, дислипидемией, хронической сердечной недостаточностью, нарушениями ритма) и поэтапного увеличения продолжительности лекобеспечения до трех-пяти лет после острых событий. Причем для категорий пациентов высокого риска с дислипидемией и резистентной артериальной гипертензией такое обеспечение должно быть пожизненным. Расширить лекарственные программы для больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями в ВСП просили еще в прошлом году.

«Гипертония включена в перечень социально значимых заболеваний наряду с ВИЧ, но льготного лекарственного обеспечения на федеральном уровне для гипертоников — нет. Расширение федерального проекта на эту группу позволит спасти несколько десятков тысяч жизней», — отметил сопредседатель Всероссийского союза пациентов Юрий Жулёв.

В качестве профилактических мероприятий предлагается обеспечить повышение доступности специализированной медпомощи пациентам с предсердными тахиаритмиями и включить в соответствующие стандарты медицинские услуги школ пациентов для больных с артериальной гипертензией и сердечной недостаточностью; вести работу с поведенческими факторами риска в центрах здоровья и дополнить федеральный проект «Здоровье для каждого» мероприятиями, направленными на снижение распространенности ожирения как одного из ключевых факторов риска развития СЗЗ.

Экономическое бремя ССЗ для российской экономики превышает 2 трлн руб. в год. Такие расчеты приводил генеральный директор Центра экспертизы и контроля качества медицинской помощи Минздрава Виталий Омельяновский. Эта оценка включает как прямые медицинские расходы, так и потери, связанные с инвалидностью и преждевременной смертностью. Наибольший вклад вносит в них ишемическая болезнь сердца (ИБС), в том числе инфаркт миокарда. Совокупное экономическое бремя по этому направлению превышает 2,14 трлн руб., из которых львиная доля затрат это потери от утраты производительности — 1,87 трлн руб., и только 185,6 млрд руб. приходится на собственно медицинские расходы.