Пациентка челябинской больницы 29-летняя Анелия Биксурина пыталась родить дважды. По ее словам, первая беременность закончилась выкидышем, а во второй раз на сроке в 20 недель консилиум врачей пришел к выводу, что беременность необходимо прервать. Третью попытку женщина планировала совместно с ревматологами и нефрологами, наблюдавшими за ней с 16-й недели в условиях стационара.
По словам врачей, беременные женщины с заболеванием красная волчанка входят в группу высокого риска и требуют наблюдения в медицинских учреждениях третьего уровня. Однако современные технологии позволяют им иметь здоровых детей. По статистике, в половине случаев беременность протекает и заканчивается благополучно, в 25% случаев — преждевременными родами. У остальных 25% женщин возникает выкидыш или ребенок гибнет внутриутробно.
По данным НИИ «Охраны материнства и младенчества» Свердловской области, из 175 934 родов, принятых врачами УрФО в 2015 году, не было ни одного случая, связанного с красной волчанкой. Специалисты института, которым приходится вести пациенток со сложными диагнозами, говорят, что при таком диагнозе необходим безусловный контроль за темпами внутриутробного роста плода и назначение препаратов, предупреждающих образование тромбов и улучшающих кровообращение. А главное – своевременная госпитализация.
– Это достаточно редкие ситуации даже в масштабе УрФО, и каждые роды требуют от медицинского персонала серьезных усилий, – поясняет замдиректора уральского НИИ ОММ по научно-исследовательской работе Галина Мальгина. – Системная красная волчанка – патология, чреватая материнской смертностью. Как правило, у таких женщин имеются серьезные волчаночные проявления – нефрит, заболевания почек, поражения сердца. Если беременность разрешилась успешно, это достижение, но в течение года после родов могут возникнуть обострения основного заболевания. Поэтому необходимо, чтобы и в послеродовом периоде мать ребенка достойно выхаживали.
При системной красной волчанке прежде всего страдают почки, подтверждают специалисты челябинской ОКБ. Именно от почечной недостаточности пациенты с таким заболеванием погибали до появления новых препаратов, которые впервые стали использоваться в трансплантологии. Важно и то, чтобы сотрудники лаборатории отслеживали концентрацию лекарства в крови.
– Если препарата недостаточно, это не даст желаемого результата, – уточняет зав. отделением нефрологии ЧОКБ Людмила Журавлева. – В то же время слишком высокий уровень препарата в крови может спровоцировать различные осложнения. Поэтому в течение всей беременности Анелия регулярно принимала лекарственные средства и сдавала анализы, чтобы врачи могли держать процесс под контролем.
По словам зав. отделением ревматологии ЧОКБ Ольги Несмеяновой, в Челябинской области на учете стоят 200 человек с диагнозом красная волчанка, восемь из них – мужчины. У молодых женщин заболевание проявляется в основном в процессе беременности. Абсолютного излечения при таком диагнозе ждать не приходится, подчеркивают врачи, но в состоянии ремиссии пациентка может вести полноценную жизнь.
Приведенная научная информация, содержащая описание активных веществ лекарственных препаратов, является обобщающей. Содержащаяся на сайте информация не должна быть использована для принятия самостоятельного решения о возможности применения представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.