TOP5: главные события недели

***

После поручения президента об увеличении доли оклада в структуре зарплаты до 50% о фактическом росте дохода сообщили меньше 9% опрошенных медицинских работников. А почти у каждого шестого врача (17,5%) реальная зарплата снизилась, показал опрос, проведенный «МВ» совместно с компанией RNC Pharma. 

Половина (54,7%) опрошенных сообщили о росте доли оклада в общем объеме заработной платы, но из них у 46,1% специалистов это не привело к увеличению общего размера дохода, поскольку были сокращены другие выплаты. Значительный рост доходов (на 10—20 тыс. руб. и более) произошел только у менее 2% медработников, еще у 6,7% специалистов зарплата выросла в пределах нескольких тысяч рублей — то есть только 8,6% заметили повышение зарплаты.

Каждый четвертый опрошенный (24,1%) сообщил, что в медучреждении, где он работает, вообще не повышали долю оклада.

Чаще всего руководство медучреждения объясняло сотрудникам отсутствие роста зарплаты отсутствием денег (39,6%). Вторым по популярности стал ответ, что в поручении президента идет речь лишь о повышении доли оклада, а рост общего размера оплаты труда вследствие этого не гарантируется.

Сообщение о попытках перераспределить фонд оплаты труда медорганизаций открывает событийный рейтинг недели.

***

На втором месте в TOP5 результаты другого исследования, согласно которому половина врачей считает неэффективными курсы по клиническим рекомендациям — интерактивные образовательные модули (ИОМ), которые Минздрав обязал специалистов пройти до конца года. Основная проблема — обучением приходится заниматься в личное время и под страхом санкций от работодателя. Эксперты отмечают, что врачи «слушают лекции краем уха между приемом пациентов» и ни о каких актуальных знаниях речь не идет. 

Несмотря на то, что врачи, которым назначили прохождение курсов, отмечают сложности, почти 40% работодатель уже пригрозил санкциями за невыполнение этой задачи. Трети врачей (31%) руководство сказало, что санкции возможны, но без конкретики, еще 8% пригрозили уменьшением «стимулирующих». Около 2% опрошенных сказали о других санкциях — как минимум нескольким медработникам пригрозили увольнением, еще одному — непродлением сертификата по специальности.

«Все это формализация процесса образования и даже его дискредитация. Потому что настоящее повышение квалификации должно проходить так: врачи одной специальности (например, терапевты или хирурги) в рабочее время просматривают лекцию, а затем обсуждают полученную информацию. Все это под контролем специалиста», — сообщил «МВ» экс-замминистра здравоохранения и социального развития, проректор Финансового университета при Правительстве РФ Александр Сафонов. Он также отметил, что санкции главврачей за непрохождение ИОМ незаконны. «По закону врач должен пройти аккредитацию. Все остальное — это его личная инициатива и право, а не обязанность», — подчеркнул Сафонов.

***

Третью строчку новостного рейтинга заняло заявление представителя ВОЗ в России Батыра Бердыклычева, назвавшего возможный выход страны из этой организации потерей. 

Это будет в какой-то степени актом добровольной самоизоляции и приведет к потере возможности влиять на здравоохранение в мире, высказывать свое мнение и отстаивать национальные интересы на ведущей и общепринятой международной площадке, пояснил он.

По словам Бердыклычева, ВОЗ — это глобальная площадка, которая дает возможность сотрудничества и координации усилий по вопросам медицины. Сейчас в нее входят 194 страны (из 195) с различными политическими системами и мировоззрением. Организация продолжает последовательно отстаивать принцип «здоровье — вне политики», подчеркнул он.

***

На четвертом месте в TOP5 информация о резком росте стоимости обучения в ведущих медицинских вузах Москвы. 

Так, для поступивших в рамках приемной кампании 2024—2025 года в Первый МГМУ им. И.М. Сеченова на первый курс по специальности «Лечебное дело» год обучения подорожал с 650 тыс. до 850 тыс. руб. (на 30,8%), выяснил «МВ». Полностью шестилетняя подготовка обойдется студенту, зачисленному в Сеченовский университет на коммерческой основе, в сумму более 5,6 млн руб. вместо прошлогодних 4,4 млн руб. (+27,3%).

Программы ординатуры в Сеченовском университете стали дороже в среднем на 40 тыс. руб., а отдельные направления — «Акушерство и гинекология», «Дерматовенерология», «Стоматология», «Ортодонтия», «Урология», «Челюстно-лицевая хирургия» — на 100 тыс. руб.

В Российском университете медицины (ранее МГМСУ им. Н.И. Евдокимова) один год подготовки по специальности «Лечебное дело» подорожал с 430 тыс. до 600 тыс. руб. (+39,5%), по «Стоматологии» — с 520 тыс. до 750 тыс. руб., по «Фармации» — с 260 тыс. до 350 тыс. руб., по «Клинической психологии» — с 280 тыс. до 320 тыс. руб.

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова поднял плату за один год обучения по специальности «Лечебное дело» с 470 тыс. до 600 тыс. руб. (+27,7%), по «Стоматологии» — с 470 тыс. до 650 тыс. руб., по «Фармации» — с 350 тыс. до 400 тыс. руб., по «Клинической психологии» — с 350 тыс. до 400 тыс. руб., по «Педиатрии» — на 40 тыс. руб., до 450 тыс. руб. Расценки на обучение в ординатуре выросли на 20—50 тыс. руб.

***

Замыкает событийный рейтинг недели информация об обращении Национальной ассоциации управленцев сферы здравоохранения в правительство с просьбой определить схемы финансирования закупки и внедрения систем поддержки принятия врачебных решений (СППВР) на базе искусственного интеллекта (ИИ) с учетом проектируемых национальных проектов. В том числе предлагается «выработать наиболее приоритетные сценарии внедрения технологий ИИ с учетом стратегических задач системы здравоохранения, выявленных преимуществ и потенциальных недостатков»; внести изменения в законодательство, чтобы деперсонифицированные медицинские данные можно было обезличивать, собирать и использовать без согласия пациента для обучения искусственного интеллекта. 

Внедрение СППВР позволит «ускорить и автоматизировать операционные процессы, сократить время на постановку и подтверждение предварительного диагноза, высвободить время для более тщательной диагностики, а также снизить риск человеческого фактора», считают эксперты ассоциации.