TOP5: главные события недели

***

Минздрав отчитался о росте средней зарплаты в отрасли в 2023 году. По данным заместителя министра здравоохранения Татьяны Семеновой, среднемесячная зарплата работников медорганизаций с высшим образованием выросла с 102,2 тыс. до 113,6 тыс. руб., со средним специальным образованием — с 49,6 тыс. до 54,6 тыс. руб. Младший медперсонал стал зарабатывать 47,5 тыс. руб. вместо 43,1 тыс. 

При этом в начислении зарплат специалистам с одинаковым уровнем квалификации, работающим в разных регионах, есть перекосы. «Из-за того, что мы ушли от четкой тарифной сетки в абсолютную свободу, надеясь на то, что руководитель медорганизации будет понимать, кому и за что платить стимулирующие выплаты, появлялись перекосы. Эти перекосы стали носить уже системный характер. У нас даже внутри регионов они образовались. Конечно, люди с одинаковой нагрузкой на одинаковой должности должны получать примерно одинаково», — уверена Семенова.

Отданное на откуп локальным руководителям стимулирование не всегда работает, признала она. Выходом из этой ситуации, по словам Семеновой, станет введение единой федеральной отраслевой системы оплаты труда.

Зарплатные новости открывают событийный рейтинг недели.

***

На втором месте в TOP5 новости медицинского образования.

Деканы медицинских факультетов вузов Минобрнауки вошли в ассоциацию «Совет ректоров медицинских и фармацевтических вузов». Министр науки и высшего образования Валерий Фальков назвал это «историческим событием». 

Таким образом Минобрнауки и Минздрав намерены консолидировать усилия по совершенствованию системы высшего медицинского образования. Выделены три основных направления совместной работы:

• в федеральных государственных образовательных стандартах планируется установить единые требования к условиям реализации медицинских программ;
• ведомства намерены запустить совместную программу повышения квалификации преподавателей в университетах и научных институтах медицинского профиля. Работу начнут с 1 сентября 2024 года;
• планируется обновление медицинского оборудования в вузах, подведомственных Минобрнауки. Новую ведомственную программу запустят с 1 января 2025 года.

Фальков также заявил о необходимости работать в направлении привлечения иностранных студентов-медиков. Он упомянул президентский указ, согласно которому к 2030 году число иностранцев в вузах должно увеличиться до 500 тыс. человек.

Министр здравоохранения Михаил Мурашко анонсировал новые изменения в правила целевого набора в медвузы. Он напомнил, что в этом году уже внесены изменения по процедуре подачи заявки и получения направления для целевиков, чтобы повысить ответственность выпускников, которые должны исполнить обязательства по договору и отработать в конкретном медицинском учреждении.

Суть готовящихся новаций министр не раскрыл. По его словам, они находятся на стадии обсуждения.

***

В Минздраве представили ориентировочные параметры новых нацпроектов, связанных с демографией и здравоохранением. В них планируется включить продолжение модернизации первичного звена здравоохранения, обновление оборудования перинатальных центров, расширение сети женских консультаций, совершенствование системы экстренной помощи и сети национальных медицинских исследовательских центров (НМИЦ), а также продолжение федеральных программ, связанных с внедрением цифровых сервисов. 

Всего Минздрав примет участие в 16 федеральных проектах в рамках трех нацпроектов. Самое большое число подпрограмм — 11 — включено в нацпроект «Продолжительная и активная жизнь». В том числе это модернизация первичного звена, продолжение мероприятий по борьбе с основными неинфекционными заболеваниями (раком, сердечно-сосудистыми, сахарным диабетом), развитие сети НМИЦ и внедрение цифровых сервисов. В нем же обозначены такие направления, как борьба с гепатитом, сохранение медицинских кадров и строительство сети приемных покоев центров экстренной помощи.

Проект «Новые технологии сбережения здоровья» предполагает инвестиции в новые разработки, в том числе биомедицинские и профилактические, развитие производства наиболее востребованных лекарственных препаратов и медицинских изделий.

Это сообщение заняло третью строчку новостного рейтинга.

***

На четвертом месте в TOP5 информация из Госдумы — правительство намерено увеличить открытые расходы федерального бюджета на здравоохранение в 2024 году на 787 млн руб. Законопроект уже одобрил Комитет по охране здоровья. 

Несмотря на прогнозируемые уменьшение доходов и рост расходов и дефицита федерального бюджета, документ предусматривает увеличение ассигнований на реализацию госпрограммы «Развитие здравоохранения» на 535,4 млн руб., с 1 335 335,7 млн до 1 335 871,1 млн руб. Дополнительные средства будут направлены на предоставление субсидий госучреждениям на финансовое обеспечение выполнения функций федеральных государственных органов, оказания услуг и выполнения работ в рамках федеральных проектов и мероприятий госпрограммы (171,7 млн руб.); индексацию оплаты труда работников бюджетных организаций в целях обеспечения выполнения функций Роспотребнадзора, Федеральной таможенной службы и Минздрава в сферах организации санитарно-эпидемиологического надзора, санаторно-курортного лечения, медико-санитарного и лекарственного обеспечения отдельных категорий граждан, а также по предупреждению и борьбе с социально значимыми заболеваниями (17,2 млн руб.), на обеспечение реализации обязательств России перед иностранными государствами, международными организациями и форумами в связи с изменением прогнозного курса доллара США к рублю (46,5 млн руб.). Еще 300 млн руб. в виде субсидии выделено Минздраву для строительства нового многопрофильного корпуса Российской детской клинической больницы.

Расходы на реализацию нацпроекта «Здравоохранение» планируется увеличить на 10,6 млн руб.

Всего, согласно законопроекту, объем бюджетных ассигнований по разделу «Здравоохранение» будет увеличен на 787,8 млн руб. (открытая часть), с 1 611 314,5 млн до 1 612 102,3 млн руб. Такая необходимость связана в основном с реализацией послания президента Федеральному собранию и отдельных поручений главы государства, следует из документа. Больше всего увеличатся расходы по подразделам «Стационарная медицинская помощь» (на 197,7 млн руб.) и «Другие вопросы в области здравоохранения» (на 423,1 млн руб.).

***

Замыкает событийный рейтинг недели приятная новость — накануне Дня медработника состоялось награждение лучших врачей премией «Призвание». Награды вручались по восьми номинациям.

Премию в номинации «За проведение уникальной операции, спасшей жизнь человека» получила группа кардиохирургов под руководством доктора Павла Шиленко из Федерального центра высоких медицинских технологий в Калининграде. Специалисты впервые в мире провели по жизненным показаниям вмешательство пациентке, чье сердце практически не выбрасывало кровь: фракция выброса составляла 16%. Операции на сердце при фракции выброса ниже 30%, как правило, не проводятся. В результате вмешательства сердечный ритм пациентки восстановился прямо на операционном столе.

В номинации «За вклад в развитие медицины, внесенный представителями фундаментальной науки и немедицинских профессий» награждена группа онкологов, иммунологов и биологов под руководством Ирины Балдуевой из НМИЦ онкологии им. Н.Н. Петрова. Они создали аутологичную дендритно-клеточную вакцину для лечения и профилактики солидных опухолей с агрессивным течением. Впервые была создана вакцина на основе иммуногенных раково-тестикулярных неоантигенов сразу девяти опухолевых клеточных линий, которые запускают противоопухолевый иммунный ответ. Препарат уже использован в лечении более 800 пациентов с терминальными стадиями различных видов рака.

Премию в номинации «За создание нового метода лечения» получила группа нейрохирургов под руководством главного внештатного специалиста нейрохирурга Минздрава Владимира Крылова. Награда присуждена за разработку и клиническое внедрение нового метода лечения сложных гигантских аневризм головного мозга.

Премию «За создание нового метода диагностики» получила группа врачей лабораторной диагностики и стоматологов из Уральского медицинского университета за создание нового метода ранней диагностики изменений в полости рта.

«За создание нового направления в медицине» награждена группа врачей-отоларингологов, неонатологов, хирургов и сурдологов под руководством главного внештатного специалиста оториноларинголога Минздрава Николая Дайхеса. Они разработали и создали систему ранней диагностики нарушений слуха и комплексной слухоречевой реабилитации детей с нарушением слуха.

В номинации «Оказание помощи пострадавшим во время войн, стихийных бедствий и катастроф» победила группа врачей скорой помощи из Запорожской, Херсонской областей, Луганской и Донецкой народных республик, Курской и Белгородской областей.

Лауреатом премии «Призвание» в номинации «За верность профессии» стала врач-педиатр со стажем работы 60 лет Варвара Карамелева из города Ноябрьска Ямало-Ненецкого автономного округа.

Специальную премию Первого канала получила группа детских травматологов-ортопедов под руководством Павла Бортулева. Врачи были удостоены награды за разработку и клиническое внедрение нового метода лечения детей с дисплазией тазобедренного сустава различной степени тяжести.