Страховщики в сфере ОМС будут приоритетно рассматривать жалобы участников СВО

Обращения и жалобы пострадавших участников специальной военной операции  (СВО) с боевыми травмами будут приоритетны для рассмотрения страховыми представителями в системе ОМС, заявили во Всероссийском союзе страховщиков по итогам «круглого стола» (релиз есть в распоряжении «МВ»).

При возникновении проблем с качеством медицинской реабилитации пострадавших с боевыми травмами страховые медицинские организации максимально задействуют все доступные инструменты защиты прав таких пациентов, пообещали страховщики. Они предложили в ближайшее время «разработать и утвердить стандарты и клинические рекомендации для медицинской реабилитации пострадавших».

Кроме того, страховщики выступили с инициативой о создании на базе военных госпиталей специализированных центров, которые будут выявлять соматические заболевания и наблюдать за пациентами. По их словам, после ранений «у пациентов могут обостряться хронические заболевания, требующие оказания специализированной и высокотехнологичной медпомощи», поэтому они нуждаются в дополнительном наблюдении. Например, привел в пример статистику советник гендиректора страховой компании «Капитал-МС» Алексей Старченко, после ампутаций инфаркт миокарда развивается у таких пациентов в 30—40% случаев.

По словам Старченко, 70% случаев всех боевых травм составляют минно-взрывные ранения, причем в большинстве случаев локализация происходит в голове, животе и конечностях. Также среди инвалидов боевой военной травмы протезированию могут быть подвержены фактически 97% инвалидов второй группы и 94% инвалидов третьей.

В 2022 году объем медицинской помощи по профилю «Медицинская реабилитация» в госсекторе вырос в России на 11,7%. Динамика роста этого сектора оказалась максимальной за последние годы. Это связано с лечением вернувшихся из зоны СВО, а также людей с постковидным синдромом.

По мнению аналитиков, за последний год существенно вырос уровень вовлеченности государства в проблемы оказания реабилитационной помощи населению. В прошлом году Минздрав утвердил бюджет на базе паспорта одноименного федерального проекта — в нем было предусмотрено 20 млрд руб. на модернизацию системы медицинской реабилитации. На оснащение региональных медорганизаций было направлено 8,84 млрд руб., еще 1,96 млрд руб. получили федеральные центры. Кроме того, 9,2 млрд руб. израсходовано на увеличение объемов оказания медицинской реабилитации в рамках ОМС.

Власти с 2022 года пытаются кратно нарастить доступные объемы реабилитационной помощи (и закупок медизделий) на фоне проведения СВО и появления большого количества раненых. Чем такая практика может грозить гражданским пациентам, «МВ» разбирался здесь.