Счетная палата РФ нашла недочеты в поправках к закону «Об ОМС»

15.10.2025

16:10

В Счетной палате РФ проанализировали законопроект, предполагающий замену медицинских страховщиков территориальными фондами ОМС. По мнению контрольного органа, документ нуждается в доработке из-за рисков дисбаланса системы, неэффективного расходования средств и отсутствия прозрачных целей и критериев реформы.

Счетная палата РФ рекомендовала доработать законопроект, наделяющий губернаторов правом принимать решение о замене страховых медицинских организаций (СМО) территориальными фондами ОМС (ТФОМС). В заключении контрольного органа (есть в распоряжении «МВ») высказывается ряд претензий к документу.

Основные замечания касаются отсутствия единых критериев принятия решения главами регионов о передаче полномочий СМО территориальным фондам. Также отмечено, что в обосновании законопроекта не приведены цели, ожидаемые результаты и механизм влияния изменений на управление средствами ОМС и взаимодействие участников системы. Счетная палата выявила риски неэффективного расходования средств и недостатка ассигнований на новые функции ТФОМС, учитывая текущую дифференциацию расходов по регионам.

Кроме того, аудиторы обратили внимание на другое предложение законопроекта — финансировать единовременную субсидию на приобретение жилья работникам Федерального фонда ОМС (ФОМС). Счетная палата указывает, что средства ОМС имеют строго целевой характер и их использование возможно только для медицинского страхования, а подобная социальная поддержка работников должна осуществляться из иных источников. Ранее вопрос к предложению выделить деньги сотрудникам ФОМС на покупку жилья возник у Минфина РФ, писал «МВ».

До этого 15 октября Комитет Госдумы РФ по охране здоровья на заседании поддержал законопроект о замене медицинских страховщиков терфондами. Министр здравоохранения РФ Михаил Мурашко отметил, что документ расширяет возможности губернаторов влиять на работу системы ОМС для повышения удовлетворенности пациентов. В ведомстве считают, что передача функций страхователя ТФОМС приведет к экономии средств.

Против принятия законопроекта выступили директор Департамента здравоохранения и спорта Счетной палаты РФ Татьяна Мухтасарова и глава Всероссийского союза страховщиков (ВСС) Евгений Уфимцев. С их стороны прозвучали претензии к отсутствию единых для всех регионов критериев для принятия решения о замене СМО на ТФОМС, а также условий возврата изъятого у страховщиков права на работу.

Проект закона, согласно которому главы регионов смогут принимать решение об осуществлении ТФОМС на территории субъекта полномочий СМО, появился в сентябре. Ранее ТФОМС могли исполнять такие функции только в случае отсутствия на территории субъекта страховых медицинских организаций, включенных в реестр. В ходе общественного обсуждения законопроект получил в основном негативные отклики, писал «МВ». Против проголосовало более 1,3 тыс. участников обсуждения, выступили за — только 12.

Против законопроекта ранее выступали некоторые профильные ассоциации, ВСС и Всероссийский союз пациентов (ВСП). Актуальные мнения участников индустрии на эту тему можно прочитать здесь.

Самые важные новости сферы здравоохранения теперь и в нашем Telegram-канале @medpharm.