Ростовская область столкнулась с проблемой досрочного освоения объемов медпомощи, предоставляемой по ОМС

10.12.2015
00:00
Сразу несколько учреждений здравоохранения региона оказались в ситуации, когда страховые компании отказываются оплачивать медицинскую помощь, оказанную застрахованным, в связи с досрочным выполнением плана врачами.

В числе первых с проблемой столкнулось ведомство федерального подчинения Ростовский научно-исследовательский онкологический институт. Объемы медицинской помощи, установленные в соответствии с территориальной программой госгарантий по системе ОМС, были выполнены в медучреждении в конце ноября. Такое в институте случилось впервые. Пациентам предлагались две альтернативы: бесплатное лечение в других медицинских организациях, где имеются невыполненные объемы медпомощи (например, областные онкодиспансеры), либо платное - за свой счет в самом онкоинституте.

– Понимая сложность ситуации, руководство института предприняло меры для решения проблемы и обратилось за поддержкой в Министерство здравоохранения Ростовской области и ТФОМС Ростовской области, – рассказала пресс-секретарь Ростовского онкоинститута Алла Мысник. – В результате руководство ФГБУ «РНИОИ» Минздрава России приняло решение возобновить госпитализацию по полисам.

Далее та же проблема коснулась частной клиники, работающей в системе ОМС.

– Те объемы, которые были выделены нашему учреждению с начала года, мы уже освоили, - говорит главный врач медицинского центра «Авиценна» Михаил Артеменко. – По непонятным для нас причинам комиссия по разработке территориальной программы ОМС Ростовской области не нашла возможности увеличить нам объемы оказания медицинской помощи на IV квартал 2015 года. При этом перераспределено и выделено дополнительно другим медицинским организациям суммарно около 1,5 млн посещений. Это вызывает много вопросов. При прочих равных условиях частные медицинские компании стараются приглашать на работу специалистов более высокого уровня и заниматься их переподготовкой.

Кстати, сегодня в столице региона проходит 24-е заседание Законодательного собрания Ростовской области, в ходе которого депутатам будет представлен проект регионального закона «О бюджете Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ростовской области на 2016 год» (первое чтение).

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.