Гузель Улумбекова потребовала от депутатов не голосовать за снижение расходов на медицину

Ректор Высшей школы управления здравоохранением (ВШОУЗ) Гузель Улумбекова направила в Госдуму письмо с призывом к депутатам не голосовать за внесенный правительством проект бюджета на 2022—2024 годы, так как в нем значительно урезаны расходы на здравоохранение. Копия документа опубликована в Telegram-канале ВШОУЗ 19 ноября. 

В 2022 году финансирование здравоохранения из всех трех источников (ФОМС, федеральный и региональные бюджеты) сокращается по сравнению с 2021 годом. Это происходит на фоне увеличения количества больных людей, нуждающихся в бесплатной медицинской помощи, катастрофического роста смертности населения и нерешенных острейших проблем здравоохранения, напоминает Улумбекова.

«Принятие этого законопроекта в предложенном виде в части здравоохранения приведет к катастрофическим последствиям для отрасли, а значит, и для доступности бесплатной медицинской помощи пациентам», — говорится в письме.

По подсчетам эксперта, госрасходы на здравоохранение в 2022 году снизятся в реальных ценах на 1% к текущему году при запланированном уровне инфляции в 4%. В 2023—2024 годах эта тенденция сохранится.

Государственные расходы на здравоохранение

Источник: ВШОУЗ по данным Минфина

«Это означает, что дополнительных средств на решение острейших проблем здравоохранения не предусмотрено. Циничные утверждения Комитета по бюджету и налогам о «беспрецедентном росте» финансирования здравоохранения в 2020—2021 годах по сравнению с 2019-м, по сути, неверны, — отмечает Улумбкова.

Она уточнила, что дополнительные средства были направлены исключительно на расходы, связанные с пандемией СОVID-19. Деньги пошли на закупку медоборудования, лекарств, оказание медицинской помощи, вакцинацию и др.) и не решают накопившихся проблем в здравоохранении из-за его длительного недофинансирования. К тому же пандемия усугубила дефицит медицинских кадров из-за огромной усталости и стресса, низкой оплаты труда, бесконечного давления со стороны проверяющих и правоохранительных органов.

«Нехватка кадров привела к тому, что система здравоохранения уже не справляется с увеличенным потоком пациентов и не сможет делать это дальше. В результате будет расти смертность населения, которая сегодня уже приобрела беспрецедентный масштаб. На фоне падения реальных доходов населения на 10% (с 2013 по 2020 год) люди будут отдавать последние средства на платное лечение или вообще не обращаться к врачам», — отмечает эксперт.

Сейчас нужно не снижать, а наращивать расходы на медицину. По расчетам Улумбековой, госрасходы на здравоохранение в 2022 году должны вырасти минимум на 500 млрд руб. Такую динамику необходимо сохранять до 2025 года, чтобы довести их долю до 5% ВВП. Причем это должны быть средства федерального бюджета, так как бюджеты регионов дефицитны, а средства ФОМС жестко нормируются.

Резервы предлагается изыскать в Фонде народного благосостояния (ФНБ), объем которого увеличится с 2021 по 2024 год на 9,4 трлн руб.

По мнению Улумбековой, средства должны быть направлены на увеличение оплаты труда и привлечение дополнительных кадров в отрасль; на расширение объемов бесплатного лекарственного обеспечения населения в амбулаторных условиях; на увеличение объемов бесплатной медпомощи (ВМП, реабилитация, паллиативная помощь и др.); на повышение низких тарифов ОМС.

Намерение Минфина сократить уровень финансирования здравоохранения в процентах от валового внутреннего продукта (ВВП) раскритиковал глава Национальной медицинской палаты (НМП) Леонид Рошаль. О необходимости если не увеличить, то хотя бы сохранить финансирование отрасли на текущем уровне, предупреждали экономисты крупнейших университетов страны.