Клинические рекомендации оговаривают все аспекты пребывания родителей в отделении, особенности взаимодействия родителей и медицинского персонала, в том числе регламент взаимодействия при возникновении нештатных ситуаций. Члены семьи, включая несовершеннолетних, имеют право быть рядом с детьми круглосуточно. По предварительному согласованию с медицинским персоналом разрешен даже доступ в палату животных. Детально расписаны правила гигиены, варианты общения с больным, нормы поведения в отделении и меры предосторожности, исключающие причинение вреда пациентам и создание неудобств персоналу.
«С точки зрения законодательства у нас все хорошо. В ФЗ существует такая норма – право родителей находиться со своим ребенком в медицинском учреждении. У нас есть позиция Минздрава и информационные письма, в которых тоже говорится, что учреждения здравоохранения должны обеспечить возможность родителям находиться вместе со своими детьми. Другая сторона вопроса: насколько готовы детские стационары к тому, чтобы пускать родителей в реанимацию неограниченно. На этот вопрос нет однозначного ответа, хотя необходимость повсеместного внедрения практики совместного пребывания ребенка и родителя в реанимации уже не подвергается сомнению. Выпущенные документы – это рабочий механизм для реализации этой нормы», – пояснила директор БФ «Детский паллиатив» Карина Вартанова.
В фонде считают, что методические рекомендации помогут медицинским учреждениям становиться более пациентоориентированными. Важно, что они разработаны сообществом профессионалов, специалистами, которые знают все нюансы работы ОРИТ изнутри. «Сложившаяся практика формировалась десятилетиями, и для того, чтобы ее изменить, нужно время. Для этого нужно работать с персоналом, вводить какое-то изменение внутренних правил и политики. Но все это должно вырасти внутри медучреждений, а не быть навязано сверху», – считает Карина Вартанова.
В методическом пособии содержатся научные данные, обосновывающие положительный терапевтический эффект совместного пребывания ребенка с родителями. Например, они развенчивают миф, что посещение пациентов в интенсивной терапии связано с увеличением распространения инфекционных заболеваний. «В тех случаях, когда пациент сам определял частоту и продолжительность посещений, в отделениях интенсивной терапии не было выявлено увеличения септических осложнений. Тогда как у пациентов с ограничением времени посещения в два раза возрастали риски серьезных сердечно-сосудистых осложнений», – говорится в документе.
Также приводится ссылка на исследование, где сказано, что присутствие членов семьи на процедуре сердечно-легочной реанимации не создавало дополнительного стресса для медицинского персонала и не увеличивало продолжительность процедуры. «Их присутствие не сказалось на числе успешных процедур реанимации. Семьи ни в одном из случаев не подали иски в суд. В то же время у членов семей, не присутствовавших на процедуре сердечно-легочной реанимации, вероятность появления симптомов посттравматического стрессового расстройства возрастает на 60 %. Они также больше подвержены тревожности и депрессии», – делают заключение авторы документа. Все издания, выпущенные фондом «Детский паллиатив», доступны для скачивания в разделе Библиотека на сайте фонда.
Приведенная научная информация, содержащая описание активных веществ лекарственных препаратов, является обобщающей. Содержащаяся на сайте информация не должна быть использована для принятия самостоятельного решения о возможности применения представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.