Исследователи из Эдинбургского университета, Имперского колледжа в Лондоне и Массачусетского университета оценили влияние приема прямых пероральных антикоагулянтов (ППОАК) на риск серьезных сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с фибрилляцией предсердий и спонтанным внутричерепным кровоизлиянием. Результаты исследования опубликованы в The Lancet: Neurology.
Инсульт или смерть от сердечно-сосудистых событий зафиксировали у 14% участников из группы прямого перорального антикоагулянта и у 22% пациентов, которые не получали такие препараты. Отношение риска составило 0,68. ППОАК снижали риск ишемических серьезных нежелательных сердечно-сосудистых событий на 73%. При этом существенного повышения геморрагических серьезных нежелательных сердечно-сосудистых событий и общей летальности не выявили, однако их частота в группе прямых пероральных антикоагулянтов была немного больше.
Анализировали данные 412 пациентов с фибрилляцией предсердий и спонтанным внутричерепным или внутримозговым кровоизлиянием. Возраст участников составил не менее 75 лет. Половине пациентов назначили прямой пероральный антикоагулянт. Остальные получали либо монотерапию антиагрегантом в качестве препарата сравнения, либо плацебо, либо другой вид вмешательства для профилактики сердечно-сосудистых осложнений. Оценивали частоту развития инсульта или смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. |
Авторы не смогли сделать однозначные выводы о пользе назначения прямых пероральных антикоагулянтов пациентам с фибрилляцией предсердий и спонтанными внутричерепными кровоизлияниями. Планируется провести дополнительные исследования с большим числом участников.
Приведенная научная информация, содержащая описание активных веществ лекарственных препаратов, является обобщающей. Содержащаяся на сайте информация не должна быть использована для принятия самостоятельного решения о возможности применения представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.