Ученые из Гарвардской медицинской школы оценили связь между уровнем липопротеина (a) и тяжелыми неблагоприятными сердечно-сосудистыми событиями среди пациентов с исходным атеросклерозом и без него. Результаты исследования опубликованы в Journal of the American College of Cardiology.
Анализ показал, что у людей с атеросклеротическими сердечно-сосудистыми заболеваниями риск неблагоприятных сердечно-сосудистых событий увеличивался на 14%, если концентрация липопротеина (a) соответствовала 51—70-му процентилю (42—111 нмоль/л). Риск возрастал на 21%, если уровень липопротеина (a) повышался до 112—215 нмоль/л, что соответствовало 71—90-му процентилю.
При этом у людей без атеросклероза риск неблагоприятных сердечно-сосудистых событий существенно увеличивался только при повышении показателя до 91—100-го процентиля.
Анализировали данные 16 419 человек. Средний срок наблюдения составил 11,9 года. Оценивали связь между уровнем липопротеина (a) и возникновением серьезных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий (нефатального инфаркта миокарда, нефатального инсульта, реваскуляризации миокарда или сердечно-сосудистой смертности). Всех участников разделили на процентильные группы, в зависимости от концентрации липопротеина (a). В качестве контроля использовалась группа с концентрацией липопротеина (a) от первого до 50-го процентиля. |
Авторы отметили, что, согласно большинству рекомендаций, назначение липидоснижающей терапии показано пациентам из групп высокого риска только в случае повышения липопротеина (a) до показателя от 125 нмоль/л и выше, что соответствует 80-му процентилю. Ученые считают, что пороговое значение липопротеина (a) для назначения лечения должно различаться при проведении первичной или вторичной профилактики.
Приведенная научная информация, содержащая описание активных веществ лекарственных препаратов, является обобщающей. Содержащаяся на сайте информация не должна быть использована для принятия самостоятельного решения о возможности применения представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.