Отказ от назначения аспирина после установки стента не снижал риск массивного кровотечения

Ученые из Университета Саги в Японии оценили эффективность и безопасность монотерапии прасугрелом в сравнении с кратковременным курсом двойной антитромбоцитарной терапии (прасугрел в сочетании с аспирином) у пациентов с чрескожным коронарным вмешательством. Результаты исследования STOPDAPT-3, представленные на конгрессе ESC 2023, опубликованы на сайте организации.

Спустя месяц частота развития массивных кровотечений составила 4,71% в группе двойной антитромбоцитарной терапии и 4,47% на фоне приема прасугрела. При этом частота сердечно-сосудистых осложнений в группе монотерапии оказалась ниже, чем при комбинированном лечении (3,69 и 4,12% соответственно). Различий в показателях смертности между группами не выявлено.

В группе без аспирина по сравнению с двухкомпонентной терапией чаще регистрировали коронарную реваскуляризацию (1,15% против 0,57%) и тромбоз стента (0,71% против 0,44%).

Исследователи рекомендуют двухкомпонентную терапию в качестве стандарта лечения при проведении чрескожного коронарного вмешательства.