Ученые из университета и нескольких специализированных центров в Австралии оценили эффективность и безопасность повышенного положительного непрерывного давления в дыхательных путях (CPAP) при ИВЛ после экстубации крайне недоношенных детей в сравнении со стандартным уровнем давления в первые семь дней жизни. Результаты исследования опубликованы в журнале The Lancet: Child & Adolescent Health.
Анализировали данные 130 крайне недоношенных детей, которые находились на искусственной вентиляции легких через эндотрахеальную трубку и впервые были экстубированы с применением CPAP. Средний срок беременности на момент рождения составил около 26 недель, средняя масса при рождении — 777 г. До начала исследования все дети получали лечение экзогенным сурфактантом и кофеином. Участников равномерно распределили в две группы: повышенное (9—11 см H2O) и стандартное (6—8 см H2O) давление. |
Несостоятельность экстубации регистрировали у 35% в группе повышенного давления и у 57% в группе стандартного давления. Повышение давления в дыхательных путях снижало риск неэффективности экстубации почти на 22%.
Значимых различий в частоте нежелательных явлений между группами за семь дней наблюдения не отмечалось. Умерли три ребенка: два в группе повышенного давления и один в группе стандартного. Пневмоторакс регистрировали с одинаково низкой частотой. Частота спонтанной перфорации кишечника также была сопоставимой: у двух участников в группе повышенного давления и у одного — в группе стандартного давления. Случаев интерстициальной эмфиземы легких не наблюдали.
Приведенная научная информация, содержащая описание активных веществ лекарственных препаратов, является обобщающей. Содержащаяся на сайте информация не должна быть использована для принятия самостоятельного решения о возможности применения представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.