Оценена прогностическая значимость гемодинамических параметров у пациентов с кардиогенным шоком

Исследователи из Гарвардской Высшей медицинской школы в Бостоне, университетов Нью-Йорка и Сан-Франциско оценили прогностические связи и взаимосвязь с дисфункцией органов-мишеней при получении гемодинамических параметров у пациентов с кардиогенным шоком. Результаты исследования опубликованы в European Heart Journal: Acute Cardiovascular Care.

Средний сердечный индекс составил 1,9 л/мин/м², а среднее артериальное давление — 74 мм рт.ст. Параметрами, связанными с повышенным риском смерти, оказались: низкое среднее артериальное давление, низкое систолическое артериальное давление, низкое системное сосудистое сопротивление, повышенное давление в правом предсердии, увеличение соотношения давления в правом предсердии/давления заклинивания легочной артерии, а также низкий индекс пульсации легочной артерии. Более того, эти параметры были связаны с более высоким содержанием лактата в сыворотке крови, который указывает на неблагоприятный прогноз для пациента.

Таким образом, авторы определили, что в современной популяции пациентов с кардиогенным шоком прогностическую ценность представляют гемодинамические параметры, отражающие снижение системного артериального тонуса и дисфункцию правого желудочка.