Ученые из Кембриджского университета протестировали два разных подхода к лечению впервые диагностированной болезни Крона. Результаты исследования PROFILE опубликованы в журнале The Lancet.
Анализ показал, что устойчивая ремиссия без добавления стероидов и без хирургического вмешательства значительно чаще наблюдалась в группе терапии top-down, чем в группе step-up (79 против 15%).
В группе нисходящей терапии было выявлено меньше нежелательных явлений (включая обострения заболевания): 168 против 315 событий. Также в группе нисходящей терапии реже регистрировали серьезные нежелательные явления (15 против 42), осложнения, требующие хирургического вмешательства, и инфекционные осложнения.
Анализировали данные 379 участников. Из них 189 человек вошло в группу терапии top-down: при этом подходе им вводили инфликсимаб как можно скорее после постановки диагноза, независимо от тяжести симптомов. Группу лечения step-up составили 190 человек: они начинали прием инфликсимаба только в том случае, если заболевание прогрессировало и не реагировало на другие методы лечения. Эффективность и безопасность лечения оценивали на протяжении одного года терапии. |
Авторы заключили, что стратегия нисходящей (top-down) терапии, включающая использование препарата инфликсимаб сразу после постановки диагноза, может считаться стандартом лечения болезни Крона после впервые установленного диагноза.
Приведенная научная информация, содержащая описание активных веществ лекарственных препаратов, является обобщающей. Содержащаяся на сайте информация не должна быть использована для принятия самостоятельного решения о возможности применения представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.