Ученые из Университета Пенсильвании, Лондонской школы гигиены и тропической медицины и Йельской медицинской школы оценили, какие лекарственные препараты наиболее гепатотоксичны, на основе реальных показателей тяжелого острого повреждения печени. Результаты исследования опубликованы в журнале JAMA.
Частота тяжелого острого повреждения печени варьировала от 0 случаев на 10 000 человеко-лет (кандесартан, миноциклин) до 86,4 на 10 000 человеко-лет (ставудин). Всего семь препаратов — ставудин, эрлотиниб, леналидомид или талидомид, хлорпромазин, метронидазол, prochlorperazine и изониазид — продемонстрировали показатели в десять или более случаев на 10 тыс. человеко-лет.
Другие десять препаратов (моксифлоксацин, азатиоприн, левофлоксацин, кларитромицин, кетоконазол, флуконазол, каптоприл, амоксициллин-клавуланат, сульфаметоксазол-триметоприм и ципрофлоксацин) продемонстрировали показатели от 5 до 9,9 событий на 10 000 человеко-лет.
Анализировали данные 7 899 888 пациентов без заболеваний печени или желчевыводящих путей, средний возраст которых составил 64 года. Оценивали частоту развития тяжелого острого повреждения печени на фоне приема любого из 194 препаратов. |
Авторы заключили, что пациентам, начинающим прием гепатотоксичных препаратов, может понадобиться более тщательный мониторинг для своевременного выявления возможных осложнений.
Приведенная научная информация, содержащая описание активных веществ лекарственных препаратов, является обобщающей. Содержащаяся на сайте информация не должна быть использована для принятия самостоятельного решения о возможности применения представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.