Молнупиравир провоцировал мутации вируса SARS-CoV-2 у пациентов с ослабленным иммунитетом

Ученые из Университета Тасмании и Королевской больницы Хобарта в Австралии оценили влияние молнупиравира на изменчивость вируса SARS-CoV-2 у пациентов с ослабленным иммунитетом. Результаты исследования опубликованы в журнале The Lancet.

Анализ показал, что уже через десять дней в геномах вируса SARS-CoV-2 пациентов, которые получали молнупиравир, накопилось в среднем 30 новых вариантов в отличие от группы, не получавшей этот препарат. В группе молнупиравира среднее количество мутаций в день составило 3,3.

Обычно выявляли несинонимичные мутации в спайковом белке, который в настоящее время является мишенью вакцины. Изучение последующих образцов от этих пациентов показало, что некоторые из этих мутаций фиксировались (частота более 90%). При анализе мутационного профиля вариантов вируса после лечения выяснилось, что у пролеченных пациентов доминировали мутации C-to-T и G-to-A. Они составили более 70% мутаций.

Авторы заключили, что применение молнупиравира у пациентов с ослабленным иммунитетом изменило закономерности эволюции вируса, причем эффекты сохранялись после пятидневного периода лечения. Это подчеркивает риски лечения этой подгруппы пациентов противовирусными препаратами.