Приказом Минздрава России № 100н от 21.02.2022 утвержден временный порядок организации и проведения экспертизы качества медпомощи пациентам с COVID-19. Изменения внесены в приложение № 5 Правил ОМС (Приказ Минздрава № 108н от 28.02.2019) и Порядок проведения контроля объемов, сроков, качества и условий предоставления медпомощи по ОМС (Приказ Минздрава № 231н от 19.03.2021) , уточнили 1 марта в пресс-службе ведомства.
С 5 до 10 рабочих дней увеличен срок предоставления медицинской документации, результатов внутреннего и ведомственного контроля после запросов от ФОМС, ТФОМС, СМО, эксперта качества медицинской помощи.
Нарушения, выявляемые при проведении экспертизы качества медицинской помощи будут дополнительно учитывать выполнение клинических рекомендаций, использование результатов диспансерного наблюдения, рекомендаций национальных медицинских центров с применением телемедицинских технологий.
В приказе № 231н изменено содержание действий при медико-экономическом контроле с проверки на оценку. Указано, что при проведении медико-экономического контроля происходит выявление определенных случаев оказания медицинской помощи для последующей организации проведения по ним медико-экономической экспертизы и / или экспертизы качества медицинской помощи.
Среди этих случаев: оказание онкологической медицинской помощи; лечение застрахованных лиц с COVID-19 на всех этапах оказания медицинской помощи, оказание медицинской помощи с применением экстракорпорального оплодотворения и ряд других.
С 15 до 10 дней сокращен срок направления медицинской организацией в ФОМС (ТФОМС, СМО) протокола разногласий при несогласии с заключением по результатам МЭК, МЭЭ или ЭКМП. Рассмотрение протокола разногласий должно быть завешено не позднее 10 рабочих дней с момента его получения.
Приказ № 100н вступает в силу с 11 марта 2022 года за исключением отдельных положений, вступающих в силу с 1 июля 2022 года.
Приведенная научная информация, содержащая описание активных веществ лекарственных препаратов, является обобщающей. Содержащаяся на сайте информация не должна быть использована для принятия самостоятельного решения о возможности применения представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.