Минздрав России разработал проект приказа об утверждении порядка и периодичности проведения медицинских осмотров профессиональных водителей. Опубликованный 14 марта на портале документ включает также перечень необходимых для такой проверки исследований и нормативные показатели артериального давления и частоты ритмичного пульса, при отклонении от которых работник не должен допускаться к управлению транспортным средством.
Изменения в нормативных актах потребовались после принятия Федерального закона № 629-ФЗ от 29.12.2022, которым были внесены поправки в ст.46 закона «Об основах охраны здоровья граждан» и ст.23 закона «О безопасности дорожного движения». Согласно им, Минздрав должен установить новый порядок проведения предварительных, периодических, предсменных, предрейсовых, послесменных, послерейсовых медицинских осмотров, медицинских осмотров в течение рабочего дня (смены) для отдельных категорий работников. При этом допускается проведение медосмотров с использованием медицинских изделий, обеспечивающих дистанционный контроль за состоянием их здоровья.
Требования о прохождении медосмотров распространяется на индивидуальных предпринимателей в случае самостоятельного управления ими транспортными средствами.
При проведении медосмотров дистанционно работодатель должен организовать не менее двух раз в год очное проведение химико-токсикологические исследования мочи водителей на наличие (отсутствие) в их организме наркотических средств, психотропных веществ и их метаболитов. Независимо от результатов предварительного химико-токсикологические исследования может потребоваться повторный анализ, если в ходе осмотра врачом психиатром-наркологом у работника будет выявлено не менее трех из следующих клинических признаков:
1) неадекватность поведения, в том числе сопровождающаяся нарушением общественных норм, демонстративными реакциями, попытками диссимуляции;
2) заторможенность, сонливость или возбуждение;
3) эмоциональная неустойчивость;
4) ускорение или замедление темпа мышления;
5) гиперемия или бледность, мраморность кожных покровов, акроцианоз;
6) инъецированность склер, гиперемия или бледность видимых слизистых;
7) сухость кожных покровов, слизистых или гипергидроз;
8) учащение или замедление дыхания;
9) тахикардия или брадикардия;
10) сужение или расширение зрачков;
11) вялая реакция зрачков на свет;
12) двигательное возбуждение или заторможенность;
13) пошатывание при ходьбе с быстрыми поворотами;
14) неустойчивость в позе Ромберга;
15) ошибки при выполнении координационных проб;
16) тремор век и (или) языка, рук;
17) нарушение речи в виде дизартрии;
18) признаки внутривенного введения средств (веществ), включая следы от инъекций.
Не допускаются к управлению транспортным средством работники при отклонении показателей артериального давления в диапазоне не более 140/90 мм р.с. и не менее 100/60 мм р.с. Нормальная частота ритмичного пульса должна составлять не более 90 ударов в минуту и не менее 60 ударов в минуту.
Приказ должен вступить в силу с 1 сентября 2023 года.
Приведенная научная информация, содержащая описание активных веществ лекарственных препаратов, является обобщающей. Содержащаяся на сайте информация не должна быть использована для принятия самостоятельного решения о возможности применения представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.