Минздрав назвал случаи законного взимания платы с пациентов в госклиниках

Медучреждения смогут взимать плату с пациентов в случаях, когда процедура проводится не по назначению врача или жизненным показаниям. Об этом заявил помощник министра здравоохранения Алексей Кузнецов, комментируя новые правила предоставления платных медицинских услуг, которые начнут действовать в России с 1 сентября 2023 года. 

Минздрав отреагировал на анализ документа медицинским адвокатом Коллегии адвокатов «Правовая политика» Ириной Гриценко. Она рассказала агентству «Прайм», что неотложную помощь при внезапных острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, если это не угрожает жизни, исключили из списка запретов на платные услуги. Кроме того, по ее словам, новые правила разрешают взимать деньги с больных за организацию «индивидуального поста медицинского наблюдения».

Кузнецов назвал оценку юриста неквалифицированной. По его словам, новые правила устанавливают исчерпывающий перечень случаев, когда медорганизации, оказывающие медицинскую помощь в рамках программы государственных гарантий или территориальной программы госгарантий, вправе оказывать пациентам платных услуги. В основном речь идет о случаях, когда медицинская процедура проводится по инициативе больного.

Решение вопроса о применении определенных диагностических и лечебных процедур в рамках стандарта медицинской помощи – полномочие лечащего врача. Именно он принимает решение о необходимости того или иного медицинского вмешательства, назначении диагностических процедур, анализов, лекарственных препаратов, выдает направления, подчеркнул советник министра.

Он напомнил, что медорганизации при заключении договора на оказание платных услуг обязаны предоставить пациенту в доступной форме информацию о том, что он может получить соответствующую медицинскую помощь в рамках программы госгарантий, и уведомить о предельных сроках ожидания при получении ее бесплатно. Это требование обязательно с 2012 года (Постановление Правительства РФ № 1006 от 04.10.2012).

Новую версию документа начали разрабатывать в 2021 году. В новых правилах, в частности, появился раздел об особенностях оказания медуслуг при заключении договора дистанционным способом. Он обязывает исполнителей — медорганизации и индивидуальных предпринимателей — дать потребителю возможность ознакомиться со сведениями о лицензии на осуществление медицинской деятельности, адресами, по которым принимаются жалобы и требования, и другой информацией, сообщал «МВ». 

В июле Минфин предложил уравнять стоимость платных медуслуг в частных и госучреждениях. В министерстве считают, что без этого не будет конкуренции. Накануне стало известно, что Минздрав предлагает разрешить клиникам дофинансировать тарифы ОМС доходами от платных услуг. Для этого в стоимость конкретной платной медуслуги должны быть включены, помимо прочего, затраты учреждений на оказание аналогичных услуг по полисам обязательного медицинского страхования. Инициатива касается государственных, а также частных клиник, которые работают в системе ОМС.

В 2022 году объем платных медицинских услуг в России достиг, по данным Росстата, 1,2 трлн руб. За два года прирост составил 36%. Пациенты, получающие платные медицинские услуги, в среднем потратили в 2022 году около 8 тыс. руб. По оценкам Минздрава, больше половины платных медицинских услуг приходится на амбулаторный сегмент. В общем объеме оказанной за счет средств граждан медпомощи их доля достигала в 2021 году 58,9%.