Международная группа дала рекомендации по маммографии у пожилых женщин после рака молочной железы

В заявлении, опубликованном в JAMA Oncology, даются рекомендации по скринингу пациенток от 75 лет, ранее перенесших РМЖ на ранней стадии. Рассмотрены главные факторы, которые следует учитывать: возраст, ожидаемая продолжительность жизни, предпочтения пациентов.

В документе рекомендовано:

• Прекратить регулярное проведение маммографии у всех пациенток с ожидаемой продолжительностью жизни менее пяти лет, в том числе с историей рака высокого риска;
• Рассмотреть возможность прекращения маммографии, когда ожидаемая продолжительность жизни составляет от пяти до 10 лет;
• Продолжить проведение маммографий, когда ожидаемая продолжительность жизни более 10 лет;
• Продолжать проведение обследований молочных желез и маммографии для оценки клинических проявлений и симптомов.

Также авторы поддерживают совместное и индивидуализированное принятие решений после оценки пользы и рисков процедуры, предпочтений пациента.

Разговор с пациентом лучше построить вокруг обсуждения низкого риска осложнений и отсутствия пользы от маммографии. Это отметили специалисты, задействованные в составлении рекомендаций. Также обзор литературы показал, что риск развития РМЖ во второй раз схож с рисками для здоровых женщин.