Красноярский край: 90% медицинской помощи будет оказываться в первичном звене

Рождаемость в крае вновь превысила смертность, коэффициент естественного прироста населения составил +1,7. В крае существенно снизился показатель младенческой смертности: впервые он достиг уровня 6,3 на 1000 родившихся.

В поликлиниках региона зарегистрировано 29 млн посещений, в стационарах пролечены 560 тыс. больных, медицинская помощь в условиях дневного стационара оказана 260 тыс. пациентам, обслужено 970 тыс. вызовов скорой помощи. Вадим Янин сообщил, что изменения ожидают многие медицинские службы региона. Так, постепенно будет меняться кадровый состав скорой помощи, все больше будет появляться фельдшерских бригад.

– Нерационально отправлять врача на простые вызовы, а простых вызовов у нас большая часть. Мы будем содержать специализированные бригады – реанимационные, кардиологические, но общий тренд: на «скорой» будут работать фельдшеры, – отметил министр.

Особое внимание в 2016 году будет уделено первичной медицинской помощи. Планируется, что 90% всех объемов помощи будет оказываться в первичном звене. Дневной стационар, по мнению Вадима Янина, не должен подменять работу амбулаторной сети: в нем должны применяться современные технологии лечения, в том числе выполнятся малоинвазивные операции.

Объемы помощи в стационарах и дневных стационарах должны быть уменьшены за счет лечения пациентов на амбулаторном этапе, подтвердил директор ТФОМС Красноярского края Сергей Козаченко. Он рассказал, что в регионе организовано 2154 участка, на которых работают 1773 медицинских специалиста. При этом на 48 участках нагрузка на участкового терапевта в два раза выше нормы, в связи с чем он становится недоступен для части населения, а на 27 участках вообще нет участковых врачей.

В 2015 году ТФОМС рассмотрел почти 375 тыс. обращений жителей, из которых 707 составили жалобы, их львиная доля касалась качества медицинской помощи. Специалистами фонда было установлено 30 866 нарушений в 153 медицинских организациях. 32% из них касались невыполнения стандартов и порядков оказания медицинской помощи, 31% – необоснованно поданные на оплату медицинские услуги (приписки). По результатам санкции к ЛПУ составили 139 млн рублей, отметил Сергей Козаченко.

Замминистра здравоохранения Красноярского края Марина Кузнецова рассказала, что консолидированный бюджет отрасли здравоохранения края в 2016 году составит 58,5 млрд рублей (в 2015 году – 58,7 млрд рублей), из них 30,8 млрд рублей – заработная плата медицинских работников.

– Итогом оптимизации ресурсов здравоохранения стало сокращение юрлиц медицинских организаций с 181 в 2014 году до 138 на 1 февраля 2016 года, количество штатных должностей уменьшилось за этот период на 11 тысяч. При этом доля укомплектованности кадрами выросла с 67% до 75%, а фонд оплаты труда – на полтора миллиарда рублей, – сообщила она. – В крае реализуются несколько проектов по повышению уровня оплаты труда медицинским работникам: дополнительное стимулирование дежурантов экстренных служб, выплаты за квалификационную категорию, за «дежурства на дому». В итоге стимулирующие выплаты составляют около 40% фонда оплаты труда.