Клопидогрел снижал риск тромбоза и кровотечений после чрескожного коронарного вмешательства

Ученые из Сеульского национального университета сравнили эффективность монотерапии клопидогрелом и аспирином у пациентов с осложненным стенозом коронарных артерий и/или коронарным протоком. Результаты дополнительного анализа результатов исследования HOST-EXAM Extended опубликованы в журнале JAMA.

Риск развития тромботических осложнений у пациентов с высоким риском кровотечений оказался на 25% ниже при назначении монотерапии клопидогрелом в сравнении с аспирином, а у пациентов без повышенного риска — ниже на 38%. Аналогичным образом вероятность тромботических осложнений у пациентов со сложным чрескожным коронарным вмешательством снижалась на 51% при использовании клопидогрела, а у пациентов с неосложненной процедурой — на 26%.

Риск кровотечения при применении клопидогрела оказался на 18% ниже, чем при использовании аспирина, среди пациентов с высоким риском кровотечений и на 42% ниже среди участников из группы низкого риска. У людей с неосложненным чрескожным коронарным вмешательством вероятность кровотечения на фоне клопидогрела была на 32% ниже, чем при использовании аспирина. В случае осложненной процедуры риск оказался ниже на 21%.

Авторы заключили, что монотерапия клопидогрелом — предпочтительный вариант поддерживающей терапии у пациентов после чрескожного коронарного вмешательства. Препарат обеспечивает снижение как тромботических, так и геморрагических осложнений.