Изучена эффективность и безопасность биопрепаратов при хроническом риносинусите с полипами

Журнал Allergy опубликовал систематический обзор, подготовленный для рекомендаций Европейской академии аллергологии и клинической иммунологии (EAACI).

Рандомизированные контролируемые исследования, вошедшие в обзор, включали 1236 пациентов, продолжительность наблюдения составляла от 20 до 64 недель. В испытаниях сравнивались стандартная терапия и следующие биопрепараты: дупилумаб (2 исследования), омализумаб (4 исследования), меполизумаб (2 исследования) и реслизумаб (1 исследование).

При использовании дупилумаба снижалась необходимость хирургической операции или использования пероральных глюкокортикостероидов (ГКС) (относительный риск [ОР] = 0,28) по сравнению со стандартным лечением. Улучшились функции обоняния, исходя из результатов теста UPSIT (увеличение результата в среднем на 10,54 пункта), и качество жизни, которое оценивалось с помощью опросника SNOT-22 (уменьшение результата в среднем на 19,14 пункта). При этом зафиксировано меньшее число нежелательных явлений (ОР 0,95).

Омализумаб также снижал необходимость хирургического вмешательства (ОР = 0,85) и использования ГКС (ОР = 0,38), улучшал обонятельные функции (увеличение результатов UPSIT в среднем на 3,84) и качество жизни (уменьшение результатов SNOT-22 в среднем на 15,65). Риск нежелательных явлений был увеличен (ОР = 1,73).

С низкой степенью уверенности исследователи говорят о результатах для меполизумаба: снижении необходимости хирургической операции (ОР = 0,78), улучшении качества жизни (уменьшение результатов SNOT-22 в среднем на 13,3) и обоняния (увеличение результатов UPSIT в среднем на 0,7) с увеличенной частотой нежелательных явлений (ОР 1,64). В отношении реслизумаба данные оказались неопределенными, заключили авторы обзора.