Исследование определило эффективную стратегию снижения веса

В рамках рандомизированного, плацебо-контролируемого исследования проведено сравнение эффективности трех методик снижения веса. В качестве медикаментозного средства был выбран лираглутид, препарат из группы агонистов рецепторов глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1)

Исследование проводилось на базе госпиталя Видовре при университете Копенгагена (Hvidovre Hospital of the University of Copenhagen) с августа 2016 по ноябрь 2019 года. Результаты опубликованы в New England Journal of Medicine.

Из 215 участников с индексом массы тела (ИМТ) от 32 до 43, без диабета к исследованию были допущены 195 человек, потерявшие не менее 5% первоначального веса при соблюдении восьминедельной диеты (800 ккал/сут.). Оставшихся после рандомизации 166 человек распределили по четырем группам с разными стратегиями снижения веса:

• физические нагрузки + плацебо (группа упражнений),
• лираглутид + обычная физическая активность (группа лираглутида),
• физические нагрузки (150 минут средней интенсивности, 75 минут высокой интенсивности) + лираглутид 3 мг/сут. (комбинированная группа),
• плацебо + обычная активность (группа плацебо).

Участников исследования, длившегося год, обязали пройти 12 индивидуальных консультаций для измерения массы тела. Также они должны были соблюдать рекомендации врачей, специализирующихся на потере веса. Конечные точки исследования – изменение массы тела (первичная) и изменение процентного содержания жира в организме (вторичная).

Вас также заинтересует

Интерактив: «Проверьте свои знания о терапии кислотозависимых заболеваний»

Принять участие

После 8-недельной низкокалорийной диеты у 195 участников средняя масса тела снизилась на 13,1 кг. Через год во всех группах, где проводилось активное лечение, было достигнуто большее снижение веса, чем в группе плацебо: разница в группе упражнений составила 4,1 кг; в группе лираглутида – 6,8 кг; в группе комбинированной терапии – 9,5 кг.

Комбинированная стратегия потери веса снизила процентное содержание жира в организме на 3,9 процентных пункта, что примерно вдвое превышает уменьшение в группе упражнений (-1,7 п.п.) и группе лираглутида (-1,9 п.п.).

Только комбинированная стратегия была связана с повышением уровня гликированного гемоглобина, чувствительности к инсулину и кардиореспираторной выносливости.

Повышенная частота сердечных сокращений и холелитиаз наблюдались чаще в группе лираглутида, чем в группе комбинированной терапии.

Авторы исследования пришли к выводу, что стратегия, сочетающая упражнения и терапию лираглутидом, показала большую эффективность.