Ингибитор альдостерон-синтетазы снижал артериальное давление при неконтролируемой гипертензии

Исследователи из Гарвардской медицинской школы и Университета штата Мэриленд оценили безопасность и эффективность нового ингибитора альдостерон-синтетазы lorundrostat в сравнении с плацебо у пациентов с неконтролируемой гипертензией на фоне интенсивной гипотензивной терапии, а также обосновали дозы для последующих испытаний этого препарата. Результаты исследования опубликованы в The New England Journal of Medicine.

Спустя восемь недель лечения систолическое артериальное давление снизилось на 14,1 мм рт.ст. в группе lorundrostat 100 мг один раз в день, на 13,2 мм рт.ст. при дозе препарата 50 мг один раз в день, на 6,9 мм рт.ст. при дозе 12,5 мг один раз в день и на 4,1 мм рт.ст. в группе плацебо. На фоне приема lorundrostat в дозах 25 мг и 12,5 мг два раза в день систолическое артериальное давление снизилось на 10,1 и 13,8 мм рт.ст. соответственно.

Разница в снижении систолического артериального давления в группах lorundrostat по сравнению с плацебо составила 9,6 мм рт.ст. при дозе 50 мг один раз в день и 7,8 мм рт.ст. при дозе 100 мг в день. Уровень ренина не влиял на степень снижения артериального давления в группах лечения lorundrostat.

Новый препарат характеризовался благоприятным профилем безопасности: только у шести пациентов в группе lorundrostat отмечалась гиперкалиемия, которая корректировалась снижением дозы или отменой препарата. При этом случаев недостаточности кортизола не наблюдалось.