Химиотерапия доксорубицином в детстве повышала риск последующего рака молочной железы

Ученые из Центра детской онкологии принцессы Максимы в Утрехте, Онкологического центра Фреда Хатчинсона и Дьюкского университета оценили отдаленные последствия лечения онкологических заболеваний в детстве. Результаты исследования опубликованы в журнале Nature Medicine.

Оказалось, что у женщин, которые в детстве получали химиотерапию определенными препаратами, повышалась вероятность развития рака молочной железы. Риск появления рака молочной железы до 40 лет оказался почти в шесть раз выше у женщин, получавших высокие дозы доксорубицина в детстве, чем среди участниц в общей популяции.

Риск повышался при увеличении кумулятивной дозы доксорубицина. Среди пациенток, у которых кумулятивная доза препарата составляла 200 мг/м² и более, риск рака молочной железы был в 2,5 раза выше в сравнении с пациентками, у которых режим химиотерапии не включал доксорубицин. Самый высокий риск рака молочной железы выявили у женщин, которые в детстве получали химиотерапию высокими дозами доксорубицина в сочетании с лучевой терапией.

Также риск появления рака молочной железы повышался после химиотерапии эпирубицином. При этом назначение даунорубицина не влияло на вероятность появления рака.

Медиана наблюдения после установления первичного диагноза рака составила 24,9 года. Первичный рак молочной железы выявили у 782 выживших. Средний возраст постановки диагноза составил 39,7 года.

Ученые указали на необходимость раннего проведения скрининга рака молочной железы в популяции женщин, которые в детстве получали химиотерапию и лучевую терапию по поводу онкологических заболеваний.