Главный пульмонолог Минздрава заявил о недостаточном выявлении бронхиальной астмы в России

Общероссийский рост первичной заболеваемости бронхиальной астмой в 2023 году по сравнению с 2022 годом составил 8% и превысил доковидный уровень. В некоторый регионах отмечается двукратный (Магаданская область, Еврейская автономная область) или даже четырехкратный (Курская область) рост заболеваемости, сообщил 29 августа главный внештатный специалист-пульмонолог Минздрава России академик РАН Сергей Авдеев на «круглом столе» в Общественной палате РФ, передает корреспондент «МВ».

По данным эпидемиологических исследований, в России насчитывается примерно 10 млн пациентов с бронхиальной астмой. При этом Центральный НИИ организации и информатизации здравоохранения сообщал, что в 2022 году на диспансерном наблюдении с диагнозом бронхиальная астма находились 1,59 млн человек. То есть разрыв гиподиагностики с реальной ситуацией составляет примерно 8,5 млн человек, отметил Авдеев.

По его словам, у этих россиян «есть астма, но они не наблюдаются и, соответственно, не получают никакой терапии». Одна из причин – «легкие» пациенты не склонны обращаться за медицинской помощью. Вторая причина — огромный дефицит специалистов — пульмонологов и аллергологов. Врачи общей практики и терапевты пока не готовы взять на себя ответственность по ведению пациентов с бронхиальной астмой.

Эксперт также обратил внимание на большое количество обострений заболевания — в России этот показатель в 1,5 раза выше по сравнению с европейскими странами, а также на то, что бронхиальной астмой страдают в основном люди трудоспособного возраста, а уровень инвалидизации достигает 40%.

В результате заболевание обуславливает большое экономическое бремя для общества. В России оно достигает 13,7 млрд руб. в год, при этом наибольший ущерб ассоциирован именно с лечением обострений бронхиальной астмы. Участники встречи заявили о необходимости разработки дополнительных мер по совершенствованию оказания медицинской помощи пациентам с заболеванием. Необходимо расширение доступа к терапии генно-инженерными биологическими препаратами, уровень обеспеченности которыми в 2022 году был примерно в восемь раз ниже потребности (7,5 тыс. вместо 63,6 тыс.). Тарифы ОМС на оплату лечения этими препаратами убыточны и не покрывают затрат медорганизаций, пояснил Авдеев.

Необходима регулировка тарифов с учетом фактических затрат на закупку лекарственных средств с модуляцией коэффициента затратоемкости. 

Использование электронных сигарет оказалось связано с более ранним возрастом возникновения бронхиальной астмы у взрослых. У подростков подобной связи не наблюдалось, писал «МВ».