Фармкомпании стали меньше тратить на взаимодействие с врачами

Эксклюзив

23.08.2021

10:05

Объем выплат фармкомпаний в пользу специалистов и организаций здравоохранения в 2020 году составил 15,3 млрд руб. По сравнению с 2019 годом это меньше на 6%, тогда было 16,2 млрд руб.

Уточнение

В связи с неверным истолкованием строки в отчетах пяти компаний допущены ошибки в расчетах.

Что мы поняли не так и почему

Отчет о передаче ценностей разделен на три блока: выплаты в пользу специалистов здравоохранения, выплаты в пользу организаций здравоохранения и выплаты в связи с исследованиями и разработками. В последнем, третьем блоке, относящемся к исследованиям и разработкам, часть фармкомпаний в одной строке, но в разных колонках пишут две цифры: сумму выплат по исследованиям, а затем итоговую общую сумму по выплатам специалистам и организациям здравоохранения, при этом не указывая, что именно суммировалось в последней ячейке.

Корректный расчет

Общая сумма выплат в 2020 году составила не 14,3 млрд руб., а 15,3 млрд руб. Сумма выплат врачам — 2,5 млрд руб. — верна, сумма выплат организациям — 5 млрд руб. — верна. Неправильно рассчитана сумма выплат в связи с исследованиями и разработками. Она составляет не 6,8 млрд руб., а 7,9 млрд руб.

«ФВ» совместно с «МВ» проанализировал отчеты 41 фармкомпании, входящих в Ассоциацию международных фармпроизводителей (AIPM), о передаче ценностей в пользу специалистов и организаций здравоохранения в 2020 году. Из 15,3 млрд руб. на врачей пришлось 2,5 млрд руб., на организации – 5 млрд руб., еще 7,9 млрд потрачено на исследования и разработки.

Выплаты врачам сократились

Общая сумма выплат врачам в 2020 году сократилась на 36%: с 3,9 млрд до 2,5 млрд руб. В 2019 году размер выплат в пользу врачей вырос на 11% по сравнению с 2018 годом (3,5 млрд руб.). В итоге доля платежей врачам в 2020 году в общей сумме выплат снизилась с 24 до 17%.

Большая часть выплат приходится на оплату услуг и консультаций. Из 2,5 млрд руб., выплаченных врачам, на эти цели потрачено 2 млрд руб. Расходы, возникшие в связи с оказанием специалистом услуг по договору с фармкомпанией, составили 214 млн руб. Затраты на проезд и проживание — 195,7 млн руб., на регистрационные взносы — 75,3 млн руб.

Доктора имеют право не раскрывать информацию о себе. Чаще всего они не соглашаются на раскрытие личной информации. В 2019 году данные о себе сообщили 6,2 тыс. человек, в 2020 году — уже 5,6 тыс. Сумма выплат по обезличенным данным в 2020 году составила 2,2 млрд руб., по индивидуальному раскрытию — 263,1 млн руб. В 2019 году сумма по обобщенным данным была 3,46 млрд руб., по открытой информации — 457 млн руб. Исходя из отчетов фармкомпаний, информацию о себе раскрывают в среднем 33% врачей.

Миллионеров почти не осталось

Среди докторов, раскрывших индивидуальные данные, больше миллиона рублей от фармкомпаний получили только три человека (табл. 1). В 2019 году таких врачей было 22. Сократился и средний размер выплат врачам, раскрывшим данные. В 2019 году он был около 72 тыс. руб., в прошлом году — 47 тыс. руб.

ТОР20 специалистов здравоохранения по объему выплат фармацевтических компаний в 2020 году
Рейтинг	Специалист здравоохранения	Населенный пункт	Место работы	Объем выплат, млн руб.
1	Тюрин Игорь Евгеньевич	Москва	Доктор медицинских наук, заведующий кафедрой рентгенологии и радиологии РМАНПО	1,7
2	Выскуб Максим Николаевич	Волгоград	ГАУЗ «Медицинский центр», Косметологическая лечебница	1,0
3	Джанашия Кетеван Платоновна	Москва	ООО «Ритц медикал»	1,0
4	Инна Вадимовна Лаврентьева	Екатеринбург	Клиника «АнгиоЛайн»	0,9
5	Парсагашвили Елена Захаровна	Санкт-Петербург	Клиника Aestima	0,9
6	Астахова Ольга Валерьевна	Москва	Центр междисциплинарной стоматологии и неврологии	0,9
7	Стадник Елена Александровна	Санкт‐Петербург	НИЛ онкогематологии НМИЦ им. В.А. Алмазова	0,8
8	Блохин Борис Моисеевич	Москва	НОИЦ «Неотложные состояния в педиатрии»	0,8
9	Есаян Ашот Мовсесович	Санкт-Петербург	Кафедра нефрологии и диализа ПСПбГМУ имени академика И.П. Павлова	0,8
10	Ломая Эльза Галактионова	Санкт-Петербург	Отдел клинической онкогематологии НМИЦ им. В.А. Алмазова	0,8
11	Муравьев Александр Алексеевич	Смоленск	НИИ антимикробной химиотерапии ГБОУ ВПО «Смоленский государственный медицинский университет»	0,7
12	Сизова Наталия Владимировна	Санкт-Петербург	ГБУЗ «Центр СПИД и инфекционных заболеваний»	0,7
13	Румянцев Павел Олегович	Москва	Клиника Фомина	0,7
14	Федоскова Татьяна Германовна	Москва	ФГБУ «ГНЦ Институт иммунологии» ФМБА России	0,7
15	Поляков Андрей Павлович	Москва	Отделение микрохирургии МНИОИ им. П.А. Герцена — филиал НМИЦ радиологии	0,7
16	Осипова Вера Валентиновна	Москва	Университетская клиника головной боли	0,7
17	Алексеенко Сергей Алексеевич	Хабаровск	Кафедра госпитальной терапии Дальневосточного государственного медицинского университета	0,7
18	Старчина Юлия Александровна	Москва	Сеченовский университет	0,7
19	Зиганшин Олег Раисович	Челябинск	Клиника «СитиМед»	0,6
20	Богдашевская Оксана Валерьевна	Москва	Клиника Фомина	0,6
Источник: Отчеты компаний

Какие компании делали выплаты

В 2020 году первое место по выплатам врачам заняла AstraZeneca, в 2019 году компания была на четвертом месте. Bayer же, напротив, спустилась с первого на четвертое место. Второе и третье места по-прежнему занимают Boehringer Ingelheim и Novartis.

ТОР20 фармкомпаний по объему выплат специалистам здравоохранения в 2020 году
Рейтинг 2020	Рейтинг 2019	Компания	Обобщенные данные	Открытые индивидуальные данные	Всего
1	4	AstraZeneca	222,47	6,16	228,62
2	2	Boehringer Ingelheim	173,34	47,78	221,12
3	3	Novartis	208,45	10,02	218,47
4	1	Bayer	201,02	5,52	206,54
5	6	Takeda	90,68	36,50	127,19
6	5	Sanofi	117,12	1,77	118,89
7	11	Sandoz	110,42	2,89	113,31
8	7	Pfizer	99,53	8,18	107,71
9	8	Berlin-Chemie	77,20	0,00	77,20
10	17	Abbott	75,60	0,00	75,60
11	10	Servier	59,07	8,73	67,80
12	14	Roche	58,49	8,52	67,01
13	13	MSD	60,69	2,76	63,45
14	18	Еli Lilly	44,70	14,38	59,08
15	9	Ipsen	38,49	20,50	58,99
16	19	Astellas	53,59	0,00	53,59
17	16	Amgen	44,02	3,71	47,73
18	20	Krka	47,45	0,00	47,45
19	17	Egis	31,94	5,75	37,69
20	22	AbbVie	30,43	2,73	33,16
Источник: Отчеты компаний

Выплаты организациям и затраты на исследования

Объем переданных ценностей в пользу организаций здравоохранения также уменьшился, однако динамика тут более спокойная по сравнению с такими же платежами врачам. Выплаты организациям здравоохранения снизились на 7%: с 5,4 млрд в 2019 году до 5 млрд руб. Затраты на исследования выросли на 14%: с 6,9 млрд до 7,9 млрд руб.

В 2020 году половина выплат пришлась на исследования — 52%. В 2019 году они занимали 43%. Доля выплат организациям осталась на уровне 33%.

Больницы, поликлиники, медицинские вузы, региональные минздравы и пр. — более открытые по сравнению с врачами. Информацию о себе раскрыли почти 70% организаций здравоохранения. Больше всего фармкомпании потратили на спонсорские соглашения, необходимые для проведения мероприятий. На них пришлось 2,7 млрд из 5 млрд руб. На втором месте с суммой 1,8 млрд руб. — пожертвования и гранты в пользу организаций.

Самые важные новости сферы здравоохранения теперь и в нашем Telegram-канале @medpharm.