Европейские общества выступили с обновленными рекомендациями по врожденному гипотиреозу

Скрининг врожденного гипотиреоза должен применяться во всем мире, считают авторы обновленных рекомендаций, опубликованных в журнале Thyroid. Предыдущая версия рекомендаций была представлена в 2014 году.

Наиболее чувствительным тестом для обнаружения заболевания эксперты назвали измерение уровня тиреотропного гормона. В случае диагностирования врожденного гипотиреоза рекомендовано в кратчайшие сроки начинать лечение, не позднее двух недель после рождения, либо сразу после повторного теста. Препарат выбора – левотироксин.

Далее рекомендован частый повторный скрининг, который будет позволять держать уровень гормона в нормальных для возраста пределах. Первая оценка должна проводиться через 1—2 недели после начала лечения левотироксином, в дальнейшем – каждые две недели до того момента, когда уровень тиреотропного гормона нормализуется. После этого до возраста 12 месяцев рекомендована оценка с периодичностью раз в 1—3 месяца, с 12 месяцев до трех лет – каждые 2—4 месяца, а с трех лет – каждые 3—6 месяцев.

Всем детям с врожденным гипотиреозом рекомендована периодическая оценка психомоторного развития. Поводы для дополнительного осмотра – задержка речевого развития, проблемы с вниманием и памятью, поведением ребенка.

В отличие от взрослых, у детей прием левотироксина возможен вместе с едой, отмечается в руководстве. Более того, препарат следует применять в одно и то же время, c привязкой к приему пищи.