Эмпаглифлозин улучшал исходы при острой сердечной недостаточности

Ученые из университетов Нанси, Порту и Сан-Франциско оценили эффективность и безопасность эмпаглифлозина в сочетании с антагонистами минералокортикоидных рецепторов и без них у пациентов с острой сердечной недостаточностью. Результаты исследования опубликованы в European Journal of Heart Failure.

Эмпаглифлозин улучшал исходы сердечной недостаточности вне зависимости от наличия исходной терапии антагонистами минералокортикоидных рецепторов. Среди участников, которые ранее получали антагонисты минералокортикоидных рецепторов, добавление эмпаглифлозина снижало риск смерти от всех причин и вероятность осложнений сердечной недостаточности на 46%. При отсутствии предшествующей терапии антагонистами минералокортикоидных рецепторов вероятность неблагоприятного исхода уменьшалась на 27%.

Риск госпитализации с сердечной недостаточностью и риск сердечно-сосудистой смерти после добавления эмпаглифлозина оказались ниже на 42% у пациентов, получавших антагонисты минералокортикоидных рецепторов, и на 15% среди участников, которые не получали эти препараты.

Случаи тяжелой гиперкалиемии были редкими (<6%) и не зависели от использования антагонистов минералокортикоидных рецепторов.

В исследовании приняли участие 530 пациентов, госпитализированных по поводу острой сердечной недостаточности. Из них 52% в начале исследования получали антагонисты минералокортикоидных рецепторов. Авторы сравнивали клинические исходы при добавлении к лечению эмпаглифлозина или плацебо. Спустя 90 дней оценивали общую смертность, частоту осложнений сердечной недостаточности и госпитализации по поводу сердечной недостаточности, а также смертность от сердечно-сосудистых заболеваний.

Авторы считают, что пациентам, госпитализированным по поводу острой сердечной недостаточности, следует назначать эмпаглифлозин в дополнение к терапии антагонистами минералокортикоидных рецепторов.