Эксперты спорят о тарифах для телемедицины

Номенклатура медицинских услуг, утверждаемая Минздравом России, до сих пор не содержит позиций по применению телемедицинских технологий, за исключением консультаций по радиологическим снимкам, сообщил заместитель начальника штаба Всероссийской службы медицины катастроф Игорь Шилкин.

«Мы много лет предлагаем включить дистанционный консилиум с использованием телемедицинских технологий в номенклатуру этих услуг, что будет основанием для оплаты через ФОМС, – сказал он. – Пока это реализовано только на уровне отдельных регионов. Надо платить лечащему врачу, который готовит выписку из истории болезни, техническим специалистам и провайдерам, обеспечивающим передачу информации, консультанту, который такие консультации проводит. По нашим предварительным расчетам, стоимость телемедицинской консультации в режиме “врач–врач” должна быть определена на федеральном уровне в 6–8 тыс. рублей. Аналогичная консультация с привлечением западных специалистов стоит дороже. Вы можете проконсультироваться в Германии в режиме конференц-связи – получасовой сеанс стоит 124 тыс. рублей».

По словам Игоря Шилкина, тариф 6-8 тыс. руб. приемлем для многих регионов, где есть потребность в телемедицинских консультациях.

Между тем руководитель дирекции по информатизации систем здравоохранения ПАО «Ростелеком» Владимир Соловьев считает такую величину тарифа завышенной: «Шесть тысяч рублей за консультацию – цена серьезная, потому что подушевой тариф составляет 13 тысяч рублей в год; мы не можем позволить себе такую стоимость – либо нужно значительно увеличить бюджет ОМС».

Проблема должна быть решена, чтобы телемедицина в госучреждениях начала работать полноценно, заявили участники сессии. Они также выразили несогласие с моделью, при которой врачи медучреждений всех уровней должны обращаться за консультациями в 20 федеральных медицинских центров, где работают 500 консультантов. По словам выступавших, такой порядок может оказаться «бутылочным горлышком» всей системы телемедицинских консультаций.