Эксперты предложили вынести ревматические заболевания в отдельный федпроект

В 2024 году в отдельных российских регионах планируется начать пилоты по диагностике, лечению и профилактике инвалидизации пациентов с ревматическими заболеваниями. Эта работа должна стать подготовкой к более масштабному проекту на федеральном уровне, сообщил директор Центра социальной экономики и член рабочей группы профильной комиссии Минздрава по ревматологии Руслан Древаль на пресс-конференции 13 декабря.

Сформировать рабочую группу по подготовке паспорта федерального проекта по борьбе с ревматическими иммуновоспалительными заболеваниями и начать проработку запуска пилотных проектов в 3–5 субъектах планируется до 15 марта. В начале ноября участники межведомственного совещания в Госдуме направили эти предложения для рассмотрения в Минздрав, Минфин и Федеральный фонд ОМС.

Запуск инициативы связан с высоким уровнем инвалидизации пациентов с иммуновоспалительными ревматическими заболеваниями. По экспертным расчетам, в России ими страдают около 1 млн граждан, пояснил «МВ» Древаль.

«Современные генно-инженерные биологические препараты (ГИБП) и селективные иммунодепрессанты (СИ) позволяют компенсировать влияние болезни. Это оправданно: в конечном счете такое лечение обходится государству в 3—4 раза дешевле, чем содержание молодого человека с инвалидностью. В России лекарства предоставляются пациентам бесплатно, и доля больных, получающих такие препараты, растет. Но все равно охват лечением ГИБП и СИ составил в 2022 году 3—5% при потребности минимум 10–15%. Решением может стать подготовка паспорта и утверждение федерального проекта по борьбе с ревматическими заболеваниями», — считает эксперт.

Как заявила президент Российской ревматологической ассоциации «Надежда» Полина Пчельникова, из-за особенностей российского законодательства пациенты сталкиваются с тем, что получать современные препараты они могут только после установления статуса инвалида или при лечении в стационаре. Это лишает их доступа к терапии, которая позволяла бы вообще не допустить инвалидизации. В некоторых субъектах, правда, уже есть региональные программы, по которым пациенты без инвалидности получают дорогостоящую терапию.

«Сегодня в нашем арсенале более 20 современных препаратов. Но тут важна ранняя диагностика: чем раньше ставится диагноз, тем более эффективной будет терапия. Сейчас средний возраст наших пациентов — около 40 лет. Вопрос — как повысить доступность лечения. В том числе речь идет и об определенных организационных моментах, мы не можем сказать на все 100%, что эти вопросы решены», — сообщил директор НИИР им А.В. Насоновой Александр Лила.

В 2021 году пациентские НКО критиковали существенное сокращение с 2022 года тарифов, используемых для расчета стоимости терапии ревматических заболеваний с использованием генно-инженерных биологических препаратов и селективных иммунодепрессантов. Подведомственный Минздраву Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи (ЦЭККМП) обосновал трехкратное снижение тарифов ОМС анализом затрат медорганизаций. По оценкам центра, новые расценки позволили обеспечить лечением большее количество пациентов.