CDC обновили рекомендации по вакцинации от пневмококка

СDC опубликовали обновленные рекомендации по профилактике пневмококковой инфекции. Согласно документу, людям 65 лет и старше, а также пациентам 19—64 лет с такими сопутствующими заболеваниями, как диабет, хроническая сердечная или печеночная недостаточность и ВИЧ, которые ранее не получали вакцину от пневмококка (или при отсутствии данных о вакцинации), показано введение одной дозы 15-валентной конъюгированной пневмококковой вакцины (Vaxneuvance) или 20-валентной конъюгированной пневмококковой вакцины (PREVNAR20). При использовании 15-валентной вакцины, через год рекомендуется введение одной дозы 23-валентной пневмококковой полисахаридной вакцины (пневмовакс 23).

15- и 20-валентная пневмококковые конъюгированные вакцины были одобрены FDA в 2021 году для людей старше 18 лет. Раньше для вакцинации взрослых было рекомендовано применение 13-валентной конъюгированной вакцины и 23-валентной полисахаридной вакцины. По сравнению с 13-валентной 20-валентная конъюгированная вакцина защищает от семи дополнительных серотипов, с которыми связано 40% случаев пневмококковой инфекции.

Частота возникновения инвазивной пневмококковой инфекции у пациентов старше 65 лет составляет 24 случая на 100 тыс. человек. Больше 90% случаев пневмококковой инфекции у взрослых затрагивает людей старшего возраста и пациентов с хроническими заболеваниями или иммунодефицитом.

Рекомендованный интервал между введением 15-валентной конъюгированной вакцины и 23-валентной полисахаридной вакцины — год и более. Минимальный 8-недельный интервал может рассматриваться у взрослых пациентов с иммунодефицитом, кохлеарным имплантом или ликвореей.

Пациенты, которые ранее получили 23-валентную полисахаридную вакцину, могут вакциннироваться новыми препаратами через год после иммунизации и более. Пациентам, которые ранее получали 23-валентную полисахаридную вакцину, а затем одну дозу 15-валентной конъюгированной вакцины, не требуется дополнительное введение 23-валентной полисахаридной вакцины.

Пациентам, которые ранее получили 13-валентную конъюгированную вакцину, следует закончить вакцинацию согласно прежним рекомендациям.