Антикоагулянты снижали смертность пациентов с тромбозом воротной вены на фоне цирроза печени

Ученые из Института медицинских исследований Рамона-и-Кахаля в Мадриде провели метаанализ с оценкой эффективности и безопасности назначения антикоагулянтной терапии для реканализации тромбированной воротной вены у пациентов с циррозом печени. Результаты опубликованы в Journal of Hepatology.

Среди участников, которые получали антикоагулянты, риск смерти от всех причин оказался ниже на 41% в сравнении с контрольной группой, вне зависимости от тяжести тромбоза и реканализации. Частота реканализации на фоне лечения оказалась выше в 3,45 раза. Но частота кровотечений, не связанных с портальной гипертензией, также была значительно выше в группе антикоагулянтов.

В метаанализ вошли данные из 5 исследований, в ходе которых терапию антикоагулянтами сравнивали с отсутствием лечения. В общей сложности в испытаниях участвовали 500 пациентов с циррозом печени и портальной гипертензией. Терапию антикоагулянтами получали 205. Контрольная группа составила 295 пациентов. В качестве конкурирующей модели риска использовали трансплантацию печени. Оценивалась эффективность реканализации воротной вены, риск кровотечений, не связанных с тромбозом воротной вены, и влияние антикоагулянтов на смертность пациентов от любых причин.