«Детской паллиативной помощи, по сути, в стране нет. Обезболивающих для детей нет. И что бы ни говорили нам производители и Минздрав, обезболивающих для детей нет. Потому что можно обезболить малыша с рождения только морфином или промедолом. Это инъекция, укол. Если ребенку год, два, три – это только укол. После 14 лет можно пластырь. Вообще после 14 лет можно было бы и укол, уже больше зрелости у человека», – отметила она.
Кроме того, специалист указала на отсутствие практики обезболивания в социальных учреждениях. «В социальных учреждениях кого ни спросишь, так у них ни у кого ничего не болит. Вне социальных учреждений болит, а там не болит, поэтому им не надо. Очень закрытая история», – посетовала Анна Федермессер.
Большой проблемой она назвала также страх врачей перед назначением обезболивающих препаратов, а также нехватку подготовленных кадров, отсутствие стандартов и протоколов оказания паллиативной помощи. «Обезболивание не назначается не потому, что его нет в аптеках, а потому, что его не назначают врачи. Потому что врачи недообучены, с одной стороны, а с другой стороны, в Уголовном кодексе есть такая статья 228.2. Эта статья – страшная штука для врачей, потому что любая ошибка в процедуре выписывания, назначения, хранения, списывания – это уголовная ответственность. И эти дела есть каждый год», – подчеркнула учредитель фонда помощи хосписам «Вера».
По ее словам, Минюст и Институт сравнительного правоведения и законодательства поддерживают позицию специалистов по паллиативной медицине о необходимости декриминализировать ответственность врача. Однако с силовыми структурами не удается договориться. Решение этого вопроса послужило бы толчком к тому, чтобы обезболивать иначе и в необходимом объеме, уверена Анна Федермессер.
На оказание помощи паллиативным пациентам, по словам Владимира Путина, в 2018 г. будет выделено значительно больше средств, порядка 520 млрд руб. по сравнению с 430 млрд в 2017 г. Однако проблему не решить только деньгами, подчеркнула Анна Федермессер.
Приведенная научная информация, содержащая описание активных веществ лекарственных препаратов, является обобщающей. Содержащаяся на сайте информация не должна быть использована для принятия самостоятельного решения о возможности применения представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.